前章では、入職時からー90万～140万円からのスタート人材にならないための心得3選とお祝い金制度のカラクリ、情報収集程度に留めるが”吉”というお話を説明致しました。
ここまで転職サポート利用時の注意点についてお伝えしてきましたが、
ここからは 転職サポートを受けた方が良い人と自分に合ったサポート方法 をお伝えします。
転職サポートを利用する方が労力を短縮して次のステップに踏み出せるというメリットもあります。
自分に合った働き方を選択する上での参考になれば幸いです。
- 適切に利用すれば、最高のパートナーになってくれる⁉
- パターン別 自分に合った転職エージェントの使い方
- 意外と結構みんな使ってる⁉
最後の方には働く上でとても重要な 報酬の考え方 についても書いているので是非見てみてね★
※この記事では便宜上、”病院（医療法人）”も「 企業 」の中に含めて記載致します。
転職サイト・転職エージェントをどちらも指す場合は、「 転職サポート 」と表記します。
転職サポートの利用が向いている６つのタイプ
タイプ別 一覧表
| タイプ | 特徴 | 向いているサポート内容 |
|---|---|---|
| 自己理解不足型 | 強みや適職がわからない、自信がない | キャリアカウンセリング、適職診断、自己PR添削 |
| 初めて/久しぶり型 | 転職活動経験がない、久しぶりで不安 | 書類作成支援、面接対策、転職市場の最新情報提供 |
| 情報不足型 | 希望業界・職種の情報がない | 非公開求人紹介、企業内部情報の提供、業界研究サポート |
| 時間不足型 | 在職中で時間が限られている | 求人ピックアップ、スケジュール調整代行、効率的な選考サポート |
| キャリアアップ志向型 | 年収アップ・ポジションアップ希望 | 高待遇求人の紹介、給与・条件交渉支援、キャリア戦略相談 |
| メンタル不安型 | 転職活動に対して不安や孤独感がある | 定期的なコーチング、心理的サポート、モチベーション維持支援 |
自己分析や自分の強みが分からない人
転職活動で初めて自分と向き合うことになる方も少なくありません。
その時にぶち当たる壁は 自分を客観視できない事 です。
他者に対してフォーマルに自分の説明をする時に自分の強みや適性が理解できていない/説明が出来ないということは多々あります。もしくは、十分に経験があるにも関らず自分に自信が持てないという方もおられるのではないでしょうか。
そのような時には転職エージェントを利用して、今までの自分の経歴やキャリアを客観的に分析してもらうことはとても有益なことだと思います。
👉 サポート内容例：キャリアカウンセリング、適職診断、自己PRのブラッシュアップ
初めて/久しぶりの転職
転職エージェント初めて転職活動を行う方にとっては非常に心強い味方になってくれることでしょう。
転職の際の通例や履歴書/職務経歴書の書き方、最近の業界の変遷や留意点、事前に調べた情報との相違の有無や業態の実態など自分一人では調べ切れない一歩踏み込んだ情報を収集するには心強い味方になってくれることもあるでしょう。
👉 サポート内容例：履歴書・職務経歴書の添削、面接練習、業界動向のアドバイス
情報収集が苦手な人
いくら現代が情報社会と言われていても、根本的にネットなどからの情報収集を苦手とする方もおられると思います。必要な情報の中には自分一人では集めることが難しい業態・企業情報などもあります。
また、転職したいジャンルや病院・企業にコネクションが薄い/無い方もおられると思います。
そのような時に転職サポートを利用することで、自分が知ることが出来ない内情や職場環境を知ることが出来るかもしれません。場合によっては、非公開求人なども紹介してくれるかもしれません。
👉 サポート内容例：非公開求人の紹介、企業とのマッチングサポート
極端に時間が無い人
いざ転職活動を行おうとしても、常勤雇用で勤務していると絶望的に時間が足りないということも十分に起こり得ることかと思います。土日にはプライベートな用事が入っていたり勉強会や学界の準備、院内/社内研修の資料作りなど時間に追われている人にとっては転職サポートは心強い味方です。
求人のピックアップやマッチング、見学・面接のスケジュール調整などを代行してくれるほか、履歴書の書き方や面接時の対応の仕方などのサポートも請け負ってくれますので、忙殺されている環境下でも転職サポートをしてくれるという点では利用する価値は十分にあると思います。
👉 サポート内容例：求人提案、面接日程調整代行
交渉が苦手な人
転職する一つの目的に、給与UPもあると思います。しかし、自分の給与の事を正面切って交渉出来る人は多くないです。”これからお世話になるのだから心証を悪くしたくない、、、。お金のことを積極的に話してがめついと思われてしまわないかな、、、”など本当はとても重要な事柄に対して、精神的なブレーキがかかってしまうこともあると思います。
転職サポートはそんなあなたに代わって入職時の給与交渉をしてくれます。先方との間に入って交渉してくれるということは互いの摩擦を生みにくくする効果もあり利用するメリットと言えるでしょう。
また、転職の際に今までと異なった上位ポジションに挑戦したいという方にも転職サポートはおススメです。転職サポートは先方が求める人材/人物像を把握していますので求人をピックアップしてもらう時点で自分が求めるポジションに見合う求人をマッチアップさせてくれることでしょう。転職会社によっては、大手企業とのコネクションがあり難関企業の求人とのマッチアップをさせてくれることもあるそうです。
👉 サポート内容例：条件交渉の代行、キャリア戦略の提案
面接不採用が続いている人
不採用が続くと誰だって自分に自信がなくなります。何が悪かったのか、どこを改善したら良いのかがわからないまま次の面接に臨んでも結果は同じかもしれません。
転職サポートを利用することで、面接までの伴走や面接時の対応方法を教えてもらうことが出来ます。自分を客観視するという意味でも第三者からの意見をもらい相談しながら転職活動を行えることは「精神的な安定＝面接時の自信」にも繋がります。
転職サポートは転職を成功させるための良き伴走者になってくれることでしょう。
👉 サポート内容例：定期的なコーチングや相談の場の提供
苦手なことは外注しちゃうっていう考え方もあるよね。
ボトルネックが太すぎて前に進めない時には転職サポートを受けてサクッと前に進んじゃうっていう手もアリだと思うよ★
業務後や休日に「さっ！転職活動するか！」ってなかなかなれる人ばかりではないと思うんだよね。
だけどつるかめさんは、”情報収集程度に留めるが”吉”という気持ちに変わりはありません。用法用量を守ってお使いください♪
49%の人は転職時に「転職エージェントを使う」
ここでは、みんなの転職「体験談」「転職時に「転職エージェントを使う」人は49%」を引用元にしてお話します。
「転職エージェントを使う」派49%、「使わない」派51%、それぞれの意見
2017年4月から2023年12月までに転職した20代～50代の159名のうち、「転職エージェントを利用する」と答えた人は78名（49％）、「（転職エージェントは使わずに）自分で求人を探す」と答えた人は81名（51名）でした。
転職活動をする人の2人に1人が、転職エージェントを利用していることが確認できます。
年代別の割合は以下のとおりです。
2022年以降、「転職エージェントを使う」派が増加傾向にある
2022年から、「転職エージェントを使う」と答える人の割合がやや増加していることが確認できます。
「転職エージェントは、『大手・中小』どちらを優先して利用しますか？」のアンケートにおいて、8割近くの人が「大手転職エージェントを利用する」と回答する結果となりました。
実際、ここ数年においてリクルートエージェントやdodaをはじめとする大手転職エージェントの求人数は増加傾向にあります。ただし、大手転職エージェントを利用すると答えた人のコメントでは、「他のサービスを知らないから」「以前から知っているサービスの方が安心だから」といった理由が多く確認できました
アンケート結果の考察まとめ
50歳代の転職者の約60割が転職エージェントを利用しているのは「自分のキャリアを高く評価してくれる企業を探してもらう」という意味合いが大きいよ。
この年代になると、重要な役職での転職が多いから企業も採用コストを掛けてでも良い人財を採用したいと思っているんだね。
前年代別に見ても、2017年→2023年に進むにつれて転職エージェントの利用者は増えているね。それも76％が大手の転職エージェントを利用する傾向があるとか。大手になると求人数もコネクションも多いということだね。だがしかし！マージンも高額になることもお忘れなく・・・・→人材紹介会社の収益構造
【大原則】報酬は対価に支払われる
療法士で平均以上の給与を稼ぐには、臨床だけしていてはその願いはかないません。
療法士の業務は制度上、算定できる保険点数の上限が決まっているため、企業に入る収益にも限度があります。
故に企業が療法士に支払える給与も必然的に天井が決まっているのです。
（病院であれば18単位の壁、訪問看護であれば一日の訪問件数の物理的な限界、デイサービスはそもそも療法士が収益の基盤になっていません。）
ということは、一般的な臨床一筋の業務では転職したところで昇給はとんぐりの背比べということになります。
しかしながら一部の社会福祉法人などは勤続年数と共に昇給し続けるところもあるようですが、
求人倍率は高く離職率は低いようです。運良くそういった職場にマッチングできれば定期昇給の安定性を得ることが出来ますが、入職は狭き門です。
つるかめさんの過去の社畜勤務っぷりは下の記事から読めるよ。
訪看で年収700万円以上 稼いでたけど、あんまりおススメの働き方ではないよ♪
この働き方は言わば、外れ値的なやり方です。夢はあるけど時間はねぇ、、、
逆に言えば、
100％制度下での臨床家の年収の限界値は、年収800万円あたりが上限かもね。
休憩は自分の裁量、6日勤務、シビアな訪問件数管理、膨大な事務業務、休みなし
ってのが出来たらの話だけどね、、、💦
ですが、もし、
あなたが療法士の枠に捉われない働き方を考えているのであれば
療法士（仮）として、高収入を得られるワンチャンスがあるかもしれません。
例えば、
・大手コンサルテーション会社勤務で業績不振なデイサービスや訪問看護ステーションの立て直しやスタートアップを行うコンサル業
→ 年俸900万円～
・新たに介護・保険分野に業務拡大をする大企業の制度対策・法務管理の責任者
→ 年俸800万円～
・病院のリハビリテーション部門の全統括管理者
→ 年俸700万円～
高収入 ＝ 重責を担い結果をもたらす人材
です。
注：臨床が無責任で結果も出さなくとも評価されるといっているわけではありません。
一般的な業務に従事している療法士とは扱う業務の種類が圧倒的に異なるという意味です。
確かに、”非公開求人”や”ここだけの案件・・・”というのは存在しますが内容が、
- 自分の思い描いている働き方なのか
- 労働と対価が自分に見合うものなのか（通勤時間や業務内容etc,,,）
などをもう一度、「なぜ転職したいのか」初心に立ち返って考え直すことも必要かもしれません。
過去記事の漫然と続けるなが参考になるかもしれません。
あなたが転職してやりたい仕事って、どんな仕事でしょうか？？
こぼれ話 つるかめさんの実例
タッチの差で・・・
～企業のマネージャーのファインプレーで仲介業者のマージンを回避したお話～
昔、とある企業が出している求人にHPから問い合わせしたことがありました。
待てど暮らせど先方から連絡がなかったから、
転職エージェント経由で先方に連絡を入れてもらったということがありました。
後日、その企業から直接つるかめさんに連絡がきて無事に働くことになったんだけど、
その後、、、転職エージェントから頻繁につるかめさんに連絡が来ました。
先日問い合わせ頂いた企業様への転職はされましたでしょうか？
弊社から先方に連絡を入れておりましたが、その後の進捗などありましたらご連絡頂きたいです。
とのこと。
無事に企業から連絡（返事）があって働くことになった旨を伝えました。
その後、話の流れで先方の人事担当者に上記の事の経緯を話したところ、
あ、今回は紹介会社よりも先に弊社HPにご連絡を頂いておりましたので、紹介会社経由での入職ではないとご認識頂いて結構です。
ということがありました。
こうして企業側は紹介会社に支払うマージンを回避しましたとさ。
その後もなぜかつるかめさんのところには転職エージェントから頻繁に確認の連絡がきました。ちゃんと伝えたのにね。不思議だね。
ヘッドハンティング案件⁉
～まさか自分だけ特別!?かと思ったら案外先輩もヘッドハンティングされたことあったお話～
確かに非公開求人はあります。
訪問看護ステーションに在職中。バリバリの管理職時代の事です。
会社の総務から「つるかめさん宛てに見知らぬ人から連絡が来ている」と連絡がありました。それも月を跨いで複数回。
基本的に相手にしないのですがある日、当時所属していた事業所に直接入電があり、電話に出てしまいました。
つるかめ様。はじめまして。私、○○という会社の△△と言います。
突然のお話で恐縮なのですが、あなた様の事を求めておられる社長様がおられます。転職にご興味はありませんでしょうか？
今はお考えでなくとも、お話だけでも聞いて頂けませんでしょうか？
喫茶店などでお会いして直接ご説明のお時間が頂けますと嬉しく思います。
とのこと。
いわゆる、引き抜き屋ですね。
・・・まぁ悪い気持ちはしないですよね(笑)
後学の為に話は聞いてみようと、、、
某企業様が新規事業で介護部門を立ち上げたいのでそこの法務管理を任せられる人材を探しております。皆さま一度は聞いたことがある有名な企業様です。
年収は750万円からスタートということで伺っておりますが、金額は交渉の余地はあると思います。
ふぅ～、、、金額的には悪い話ではないな、、、( ´。｀)y-~~
気になることは どこでつるかめさんの個人情報を集めたのか です。先方に、
誰かからの紹介なのか？
つるかめさんの情報元はどこなのか？
なぜたどり着いたのか？
そもそもあなたは誰なのか？
伺いました。
いろいろな方から噂はかねがね聞いております。情報元は明かせませんが、複数の方からの情報です。とても優秀なお方ということで評判を伺っておりましたのでご連絡させて頂きました。
私共は、人財を探しておられる企業様から直接案件を伺って最適な人材を探す仕事をしております。今回は介護保険に精通し法務関連の管理を行える人財を探しておられる社長様から直接ご依頼を受けております。
案件については守秘義務がありまして、お電話での詳細はご容赦ください。また、本件の打診があったこともくれぐれもご内密にして頂けるとありがたいです。
とのことでした。
電話を切った後、○○という会社について調べました。
一応、企業情報や転職経験者の口コミ情報は出てきますが、大掴みな表現しか見つけられずもやもやしていました。
少し気持ちが揺れ動きながらも当時信頼していた先輩ベテラン看護師さんに相談したところ、
私も昔、そういう話来たことあるわよ。
あれよね、ヘッドハンティング。引き抜きよ。
ああいう仕事って、企業側がオープンに採用活動してないことがあるから調べても情報出てこないわよ。
私はおしゃれな喫茶店で待ち合わせして話だけ聞いたわよ。
パフェが美味しかった～☆
まさか、先輩もお声掛けされていたとは・・・
・・・あれ、これって意外と転がってる話なのかな、、、^^；
記事の趣旨が変わっちゃうな^^；
誰かのために貼っておきます。
引用：ジーニアス株式会社「ヘッドハンティング会社から電話があったときに確認すべきこと」
まとめ
本記事では、転職サポート（転職エージェント）の利用が向いている6つのタイプとその具体的なサポート内容を解説し、効率的な転職を実現するための手段として、その有用性をお伝えしました。
- サポートの有用性: 転職サポートは、自己分析や適職探しを客観的に行うためのキャリアカウンセリングや、書類作成・面接対策、さらには多忙な転職者のための”時間節約（外注）”に役立つ柔軟なサポート体制が強みです。
- 利用動向: 転職経験者の「約49％」がエージェントを利用しており、特に「求人数の量・質」と「サポートの充実さ」を重視し、大手エージェントを優先する傾向が確認されています。
しかし、エージェント利用の裏側にある「報酬」の構造を理解することが不可欠です。
我々療法士が保険制度下で企業にもたらすことができる収益には上限があるため、一般的な臨床業務での給与にも限界があります。そこから頭一つ分抜きん出る高収入（年収800万円以上）を得るためには、療法士の枠に捉われないコンサル業、法務管理、部門統括といった重責を担う上級管理職としての働き方や結果が求められます。
高収入のチャンスを追求することは重要ですが、「高収入＝重責を担い結果をもたらす人材」という原則を念頭に置き、自分にとっての本当の「報酬」とは何かを、今一度立ち止まって考える必要があるでしょう。
おわりに
今回、3回に転職業界の現状について記事まとめてきました。
転職サポートは、時間短縮の観点から非常に魅力的です。
サポートを受けることで労力を節約するという考え方は間違っていません。
しかし、転職エージェントへの報酬は、あなたの転職先の企業が支払う高額な仲介料（マージン）であり、そのお金はあなたの働く職場のお財布から出ているという事実を決して忘れてはいけません。そして、そのお財布の中身を稼いでいるのは、他ならぬあなた自身なのです。
人生の1/3は過ごす職場が”数撃ちゃ当たる病院/企業の一つ”で良いのでしょうか？
”あなたのことを深く知らない誰か”にあなたのキャリアを委ねて良いのでしょうか？
「求人探し、担当者とのやり取り、面接調整……」これらは確かに労力も時間もかかる大変な作業です。しかし、これらの労力を「100万円以上の金額を掛けて外注」する価値が本当にあるのかどうか、自分自身の費用対効果として考えることで、転職サポートに対する見え方は大きく変わるはずです。
転職活動は、社会があなたのキャリアをどのように評価してくれるのかを試すチャンスでもあります。情報を得るための「利用」は賢明ですが、安易に「人任せ」にするのではなく、自分のキャリアを真剣に考え、納得のいく一歩を踏み出しましょう。
過去の記事はこれだよ
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前章では転職サポートの概要、膨大な採用コストとその原資、どんな人が転職サポートを利用するのかについて説明致しました。
広告費・紹介料を掛けて採用する人財に対しては、必然的に採用の眼は厳しくなりがちです。
膨大な費用をかけて早期退職されてしまっては、会社としては溜まったではありません。採用面接もシビアに行われる傾向があります。
本章では、転職活動をする際に実際にどのように動いていけば良いのかについて記事にまとめました。
転職斡旋業者の 餌食にならないため の参考になれば幸いです。
”情報収集のためだけに上手く使い倒せ”
”気になる求人には直接問い合わせをすべし”
つるかめさんは転職斡旋業者を批判しているわけではないよ。
利用するなら良いけど、使って転職しちゃだめだよって話だよ。
※この記事では便宜上、”病院（医療法人）”も「 企業 」の中に含めて記載致します。
転職サイト・転職エージェントをどちらも指す場合は、「 転職サポート 」と表記します。
ー90万～140万円からのスタート人材にならないための心得3選
求人企業も人材が欲しいことに変わりはないのです。
つまりは、良い”人財”は欲しわけです。求人企業は求人活動を外注している時点で
”採用コストをかけてでも良い人財が集まればそれでよい”と思っています。
そんな中で他の求職者と一線を画すために出来ることは何か、、、それは、
「絶対に入職したい！」という熱意を直接伝える
ということです。
いや、そんなことかよ！
と思うかもしれませんが、これが意外と重要なことなのです。
本命には直接問い合わせを
本当に入りたい企業があるのであれば、
HP等から直接問い合わせした方が印象は絶対に良い
です。
（ただし、事前に入念な下調べをしておくことが重要です）
それはなぜかというと、
”多くの企業（求人）の中から名指しで連絡をしてきてくれる求職者”
という時点で、
転職サポートを利用して履歴書が送られて来ただけの人よりも印象に残ります。
さらに、
能動的に自分で選ぶ/決めることが出来る人という印象も与えることも出来るでしょう。
「想いがあって連絡をくれている」というメッセージも暗に相手方に伝えられるのです。
求人情報が出ていなくとも問い合わせをしてみるのが吉
例え、気になる企業に求人が出ていなくとも問い合わせだけでも行ってみることには意味があります。
先方の対応を肌で感じることが出来るからね。役職者や担当者の言動や語調、雰囲気などはキャッチできるよね。
・横柄な態度ではないか
・周囲の様子は騒がしいか
などなど実際に話をしてみて分かることってたくさんあります。
求人がなくとももしかすると職場見学はさせてくれるかもしれません。
そして、情報があれば次の行動に活かせます。
稀に、
会社の社長さん
ウチは、
・仲介会社からしか採用はとらないので直接連絡はしてこないでください。
・○○という会社を通して、選考までの流れのレクチャーを受けてきて下さい。
というパターンがあるそうです。
推察するに、採用については全て外注に一任している企業なのでしょう。
採用は時間も費用も掛かります。
書類選考して、
面接の日程を調整して、
面接後は合否判定の会議を行って、
合格なら役員に話を通して（ここで否認されることもあります）、
合否判定の連絡を求職者にして、
不合格ならここで終わりですが、めでたく採用となった場合は、、、
入職日を決めて、オリエンテーションの人員と時間を確保して、物品を用意して、、、
事務が動いて人事が動いて面接準備して面接に時間を作って、、、
などなど、人が出入りするということは何につけてもコストがかかるのです。
面接・採用に至るまでに目に見えないお金が動いています。
採用を外注している企業は採用に掛かる種々の物理的なコストを省略できるので、本業に忙しい場合などは積極的に利用しているのでしょう。
書類選考の時点で転職サポートの担当者と求職者の雰囲気などの話が出来るので、ミスマッチやアンマッチを防ぐこともできるというわけです。
いろいろな事情があるのだろうけど、採用に仲介会社を多用している/それに慣れている企業に対しては、個人的に「ん～～。。。」と思うことはあります。
お祝い金50万円⁉ 入職祝いキャンペーンを活用しよう♪
また、企業によっては、
『HPからの直接問い合わせでの入職の場合、お祝い金〇〇万円をプレゼント！』などの企業独自のキャンペーンを行っていることもよくあります。準備金や支度金と言われることもあります。
これには、転職サポートを使用しないで自社採用したいという求人企業側の思惑があります。
設定金額は企業によりますが
・医療法人：20万円程度
・デイサービス、訪問看護ステーション：10万円程度
という金額設定になっているところが多いようです。
極端な事例ですが、入職祝い金50万円の求人もあったよ。
「え！？マジ！？高すぎない！入社してしばらくしたら50万円もらえるの！？
ボーナスじゃん！入職したい！」と思った人も居ると思うけども、
（それはそれで裏がありそうだけどね・・・）
それほどの金額に設定してでも自社採用に力を入れた方が良いと考えている企業があるということです。その理由は↓
紹介会社に100万円近いマージンを払うよりも安く済みますし
採用したスタッフに直接お祝い金を渡せるので本人の士気を高めることも出来ます。
お互いにwin-winというわけです。これも一種の企業努力として考えて良いと思います。
こんな記事も見かけました↓
～前略～
看護師と看護補助者の中途採用者に対して入職祝い金として20万円を支給している病院の看護部長に、支給の理由を聞いたことがある。
「人材紹介会社に１人につき100万円単位の手数料を支払うことが疑問なので、直接雇用に徹して、入職に伴う経費を補助する準備金という趣旨で20万円を支給することにした。それに紹介会社に支給するよりも、本人に支給したほうが納得感もある」
この病院が支給する入職祝い金の退職職種は看護師と看護補助者に限定され、他の職種には支給していない。それだけ看護職は人手不足が厳しいのである。引用：ジーニアス株式会社「転職決まればお祝い金」は違反行為、実態調査へ 医療・保育の分野」
職業紹介事業におけるお祝い金制度のカラクリ
×仲介業者から求職者へ入職お祝い金を渡す行為は禁止×
職業紹介事業許可の条件に2025年1月から「お祝い金・転職勧奨」の禁止が追加された。
～中略～
なぜ、職業紹介事業者がこうしたお祝い金制度を活用するのかと言えば、「転職希望者を効率良く集めて多くの仲介実績を作ることで、紹介手数料収入増が実現する」、さらに「お祝い金制度によって作り上げた仲介実績を求人企業へのPR材料にできる」というメリットがあるからです。
～中略～
職業紹介事業者が、自ら紹介した就職者に対し転職したらお祝い金を提供するなどと持ちかけて転職を勧奨し、繰り返し手数料収入を得ようとするケースが挙げられます。
全国の労働局には、かねてより求人企業から「職業紹介事業者経由で就職した人が、お祝い金目的のためにすぐに離職してしまう」、「職業紹介事業者から追加の成功報酬を求められた」等の相談が寄せられていました。
引用：日本人材ニュース「【2025年1月改正】職業紹介事業者の「お祝い金・転職勧奨」を禁止」
これにはいろいろな背景があって、
などの事が横行していたようだよ。
金額に釣られて健全な利用や転職が出来ていないことと仲介業者が暴利を貪るようになったから規制強化が進んだんだね。
まさに、前章の「人の人生が”ノルマ”になってしまう業態」が明るみに出て規制されたって感じだね。
！厳格化された規制内容！
その結果、以下の内容が設定されました。
規制の強化
2025年1月から法的拘束力のある許可条件に格上げ。
以下2点が新たに許可条件に：
・就職後2年間は転職の勧奨禁止
・社会通念上相当を超える金銭提供による求職勧奨の禁止
募集情報等提供事業者にも規制拡大
・2025年4月から、お祝い金等の金銭提供を原則禁止。
・一部例外（抽選でのギフト券提供、転職フェア来場者への対応など）は認められる。
「雇用仲介事業の見える化」
・紹介手数料実績（職種別）を2025年4月から開示義務化
・利用料金・違約金規約の明示義務を導入
大規模な就職フェアなどでクオカードを配ったりすることは一部例外に含まれるみたいだね。1,000～2,000円くらいなもんだからね。社会通念上の範囲内ってことだね。
けど、改めて考えるとすごい話だよね。
・求職者はしばらく働いて辞めてお祝い金も失業手当ももらいながら、
また次の転職先にターゲットを絞って就職して・・・を繰り返して、
・転職エージェントは、求職者を斡旋したことで自分にインセンティブつけて、
求職者に退職勧奨して辞めさせてまた転職斡旋して・・・を繰り返して、
結託されたら企業側はたまったもんじゃないよね^^；
※転職サポート経由で採用した人材が早期退職した場合、在職期間に応じてマージンが企業側に返還されることもあるようです。
情報収集程度に留めるが”吉”
転職サイト・転職エージェントを利用する時の距離感はとても大切です。
フルコミットせずに、こちらが欲しい情報を収集する程度に留めておくと良いでしょう。
転職サイトへの登録は是非しましょう。情報収集は行いやすくなります。しかし、
最終的な行動は自分で行いましょう。
もし、転職サイトの担当者や転職エージェントが自分が気になっている企業や職場の情報を持っているのであれば、それを引き出し、聞き出し、心に留めるのみにして、実際の利用は控えましょう。
情報収集の為に利用するだけ利用したら良いのです。
求職者の転職をサポートするのがお仕事ですので♪
（経由して入職しなければいけないとは誰も言っていない）
何も気に病むことはありません。
先方もたくさんの求人企業からたくさんの広告費やマージンをもらっています。
（求職者には）無料で求人企業に求職者を継げることが転職サポートの役割ですので情報だけもらっても何も悪いことはありません。
自分の人生の岐路です。気を遣わずにいきましょう。
無料で使えるものは無料で使い倒しましょう。
上手い具合に情報だけもらっておきましょう。
「先方にお伝えしておきますね」にはご注意を!!!
注意しないといけないのは、
転職サポート側の「あなた様が求人を気に掛けておられたことを先方にお伝えしておきますね」です。
転職エージェントは言葉巧みに、まるであなたにとても親身になっているかのように
「一度、一緒に職場の見学に・・・」
「面接に備えて履歴書や質疑応答の練習を・・・」
などと言ってくるかもしれません。
が、しかし！
わぁ～なんて親切で面倒見が良い人なの～♪
もう転職するまで一生ついていきま～す☆
などと思ってほいほいと着いていっては決していけません。
「おたくの求人を見ている求職者が居ります。」と求人企業に一言伝えておくことで、
入職した際に”転職エージェント経由で採用した＝マージン発生‼”ということにするための既成事実を作ろうとしているわけです。
気軽な気持ちで見学同行してもらい、よもや仲介業者のマージンの餌食にならぬように気をつけなければなりません。
転職エージェントから情報収集をする時はやり取りに注意が必要です。
非公開求人に釣られない
世の中には非公開求人というものがあります。
など、様々な理由から求人をクローズド（非公開）にして採用活動を行う場合があります。
確かにそれは、転職エージェントだけが知る特定の求人 かもしれません。
もしかしたら絶好の求人があるかもしれない！
今、私が求職しているタイミングで、
誰にも知れていない好待遇・高収入の非公開求人を
このエージェントさんが知っていて
この私に紹介してくれるかもしれない・・・・
と思うかもしれませんが、
はい、そんなことは ない です。
前記事のエージェントと言っても業界外の人間の項目をご参照ください。
本当に特定の情報を持っているエージェントさんは、聞かれて答えられるような情報は扱ってはいないのです。
企業が本当に特定の人財を求めるのであれば、ピンポイントでヘッドハンティングをします。確かに、ヘッドハンティング専門のリクルート会社も存在しますが、それがタイミング良くあなたの前に転がってくることがあるかどうかは・・・・
まとめ
今回の記事では 転職サポートとの向き合い方 についてまとめました。
入職時点でー90～140万円の人材にならないために
を心得ましょう！
～転職業界の闇～
昔は転職斡旋ビジネスが横行していた2025年1月より規制が強化された
- 就職後2年間は転職の勧奨は禁止！
- 仲介業者から求職者への金銭提供は禁止！（一部例外あり）
～良い転職を成功させるために～
次の記事では、
どのような人が転職サポートの利用に向いているのか
具体的にお伝えしたいと思います。
つるかめさんの実例 こぼれ話 もあるから楽しんでいってね♪
今や転職全盛期です。転職戦国時代と言っても過言ではないと思います。
療法士業界では転職は珍しいことではありません。
転職しようと思った時に便利なのが転職サイトや転職エージェント。
無料で利用できる転職サイト・転職エージェントですが、
本当は無料ではありません。
あなたが仲介料を払って転職先を斡旋してもらっているということに気が付かねばなりません。
いきなり結論。
この記事の趣旨は、
”転職サイトやエージェントを使って就職はするな”
”自分の道は自分で探し自分で進め！”
ということになります。
それじゃあ、どうやって転職するかってことなんだけど、
”HPなどから直接問い合わせをして面接しましょう”
え！？仕事が忙しくて求人なんて1から探している暇なんてないよ！
転職エージェントって、利用したらスムーズに次の職場に継いでくれるんでしょ！使わない手はないじゃん！？
そう思うかもしれませんが、
そう思うかもしれませんが、どのように転職サポートと向き合っていけば良いかは次章で説明するね★そっちを先に見ても良いよ。
利用するにあたって留意しておかなければならないことを理解しておかないと入職後の働き方にも大きな影響があるかもしれません。
転職の理由や時期は人それぞれだと思います。例えば
3年目：3年くらい働いたから次の分野に挑戦だ！
７年目：更なる年収アップを求めて次のステージへ!!!
10年目：管理職の経験を活かして新規事業の管理職になる！
復職組：ブランクからの復帰で久しぶりの就職活動を・・・
いろいろな転職理由があります。
転職したいと思っている方は、転職活動の前に是非ご一読ください。
※この記事では便宜上、”病院（医療法人）”も「 企業 」の中に含めて記載致します。
転職サイト・転職エージェントをどちらも指す場合は、「 転職サポート 」と表記します。
転職サイト と 転職エージェントの違い
まず、転職エージェントと転職サイトの違いについてお話致します。
以下は、Google Search Labs| AI からの引用になります。
転職サイトは自分で求人を検索して応募するのに対し、転職エージェントは専任のキャリアアドバイザーが求人紹介や応募書類の添削、面接対策などサポートしてくれる点です。要するに、転職エージェントはプロのサポートを受けられる一方、転職サイトは自分のペースで自由に求人を探せるのが特徴です.転職エージェント
メリット
- キャリアアドバイザーが専任でサポートしてくれる.
- 求人紹介、応募書類の添削、面接対策など、転職活動全般をサポートしてもらえる.
- 非公開求人（転職サイトでは公開されていない求人）を紹介してもらえる.
デメリット
- エージェントによって紹介される求人に偏りがある場合がある.
- 担当者と合わない場合がある.
- 転職エージェントの社内選考を通過しないと応募できない場合がある.
転職サイト
メリット
- 自分で自由に求人を検索・応募できる.
- 豊富な求人の中から選択できる.
- 自分のペースで転職活動を進められる.
デメリット
- 応募書類の添削や面接対策のサポートがない場合がある.
- 企業と直接やり取りをする必要があるので、手間がかかる.
- 非公開求人は扱っていない場合が多い.
どちらのサービスを利用するかは、自分の希望や転職活動の状況によって異なります。
転職エージェントは、プロのサポートを頼みたい、転職活動の効率を上げたい、非公開求人にも応募したいという人におすすめです。
一方、転職サイトは、自分のペースで自由に求人を探したい、豊富な求人の中から選びたいという人におすすめです. マイナビエージェントやリクルートエージェントといった大手エージェントやdodaのような転職サイトは、多くの求人情報やサポートサービスを提供しており、両方を利用する人もいます。どちらのサービスも、自分の転職活動に役立つように、それぞれの特徴を理解して活用することが重要です.
転職エージェント
人材紹介会社の収益構造
それではなぜ、利用する側が”無料”で転職サイトや転職エージェントを利用できるか？
ハローワークだって、我々の税金で運営されているのに。
その収益構造は、
求人企業からの広告掲載料や採用成功報酬などのマージン（手数料）です。
求人企業からマージンをもらっているから求職者側が利用料を支払わなくとも運営ができているのです。
このマージンはとても高額な場合が多いです。
その中には芸能人を起用してのCM代も含まれています。
採用コストは100万円以上!!?
求人企業は人材紹介会社に広告料や紹介料を支払って、人材を紹介してもらいます。
求人サイトへの広告掲載料のみを月額で支払っていく形態もありますが、
仲介人が介在して人材採用を行うとなると、費用は膨大になります。
人材紹介会社へのマージンは採用人材の年収の２～３割/人 程度だと言われています。例えば、
年収450万円で看護師 を人材紹介会社経由で採用した場合、
求人企業が人材紹介会社に支払うマージンは90万～140万円近くになります。
掲載無料の広告媒体や手数料が少ない求人広告、「定額で採用し放題」など形態はたくさんありますが、
求人企業からすると、経費（時間・労力・金銭etc…）をかけて採用した人材ということに変わりはありません。早く活躍して早く貢献して欲しいという気持ちになります。
100万円以上かけて採用した○○さんには早く一人前になってもらわないとな！
と、必然的に勤務に対する期待やハードルは高くなっているのです。
もちろんそんな会社ばかりではありませんが、
人材獲得の為に膨大な金額がかかっているという事実は経営・運営上では無視できません。
転職サイト・エージェント利用して入職した場合、
あなたは入職前から人件費 マイナス90万～140万円の人材になってしまうのです。
その他にも、看護師さんのお話ですがこんな社会問題になっている記事もあります。
看護師不足が深刻化する中、病院などが人材紹介会社に支払う高額な手数料に頭を悩ませている。日本医師会総合政策研究機構（日医総研）によると、2016年度の手数料総額は1医療機関あたり548万円。3年間で1億円以上を支払った病院もある。決められた看護師の数を割り込めば診療報酬を減額されるため、各医療機関は人材確保に躍起になっている。
日本経済新聞「看護師紹介料 病院が悲鳴 1億円超支払う施設も」
人の人生が”ノルマ”になってしまう業態
話は転職エージェント視点に移ります。
転職エージェントは転職を成功させた顧客の数に応じて給与にインセンティブが与えられることがあります。
求職者の年収の何％かがエージェントのマージン（インセンティブ）となります。
つまり、自分が何人の求職者を就職させたかによって自分の給与が増減するわけです。
そのために転職エージェントは 何が何でも求職者を入社させたいわけです。
全ての転職エージェントがそうとは限りませんが、
”求職者の転職・人生なんてどうでもいい”と思っているエージェントにあたってしまうと悲惨なことになってしまいます。
その転職エージェントは
「転職に成功して欲しい」 ではなく 「なんとか入職させたい」 と思っているかもしれません。
こちらのブログ記事に転職業界の闇についてとても詳細なことが記されています。
転職エージェントを利用する前に一読されてみることをお勧めします。
高野匠の社長日報 「【エージェント業界の闇】転職詐欺師になっていませんか？」
エージェントと言っても業界外の人間
全ての転職エージェントが全ての求人案件の情報と裏事情や内部関係を深く知っている訳ではありません。
そもそもその業界の出身ではないことが多いので深いところまで情報を得られるはずがないのです
（昨今では企業側の情報コンプライアンスも厳しくなってきていることもあります）。
中には、企業と深いパイプがあって内情も知っているようなやり手のエージェントも居るかもしれません。
しかし、もしあなたの前に居るエージェントがなんでもかんでも紹介してきて、案件の”数”で勝負してくるエージェントだったら、、、担当を変えてもらうことをお勧めします。
とりあえず、たくさん提案してたくさん面接受けてもらって
どれかに受かればいいっしょ。どこかに引っかかってくれればあとは説得して入職させてしまおう、、、(￣ー￣)ﾆﾔﾘ
選択肢をたくさんくれることにメリットを感じる方も居るかもしれませんが、
働ける職場は一つです。
あまりに多くの時間を選択肢を絞るために使わない方が良いでしょう。
転職までに”時間がある”という方は、情報収集は転職エージェントにしてもらって転職活動はご自分で行いましょう。
逆に、あなたの要望をしっかりと聴取して、厳選した1社・2社に絞って求人を提供してくれるエージェントは信頼できるかもしれません。
厳選するにあたって、あなたから聴取した内容と合致した求人を厳選した根拠があるはずです。
その理由を聞いてみてください。
ふむふむ、もっと聞かせて聞かせて。
結局は自分のお金・・・
転職サポート受けて、無事に無料で転職に成功したとしましょう。
さあ、新しいワーキングライフのスタートです！
とはいきません、、、
会社のお財布はひとつ
採用した側は紹介会社に多額のマージンを支払っています。
さらに、新たな人材が増えた分の給与も社会保険料等も増えます。
その結果、リハビリ部門全体の人件費が高騰しているわけです。
企業はこの費用を抱えながら日々の運営・経営を会社・病院のお金で行っていくことになります。
つまり、、、
採用コストはしっかりと職員（新入職員も含む）の給与に転嫁されているというわけです。
昇給や賞与への影響は避けて通れないでしょう。
また、マージン回収の為にじゃんじゃん単位を挙げるように業務が振られることでしょう。
会社を通して仲介会社へ流れていくお金、、、
そして、仲介業者を利用して採用したことで、会社のお金はマージンとして仲介業者に流れていきます。
会社のお金 ＝ 職員の働き によって生れます。
仲介業者を利用するということは
仲介業者へのマージンを支払うことに一役買う
という考え方もできるわけです。
もしかすると採用コストが膨大になったことで
昇給幅が少なくなってしまったり賞与額が減額されてしまったりしているかもしれません。
それは運営・経営全体の話ですが、
職員の給与 と 採用する際に多額のコストがかかったということ
は経営全体の視点で見ると無関係には出来ないのです。
あなたがお金を出す側になったら と考えてみてくださいよ～
こんな高額な費用出せないよ＞＜ とか
採用したのにすぐに辞めるなよ～＞＜。 とか
言いたくなりませんか～^^；
人事の人ってとても大変なんです。
それと同時にお金を出す企業だって一大決心をしているのです。
「まぁどうせ会社のお金だから～」とか「今、現場が大変なんだから解決策は人増やすしかない！さっさと採用して～」と思っている人も居るかもしれませんが、気安く飛びつくにはリスクが大きいということは知っておいて欲しいですね。
もちろんあなたご自身の身にも影響があることなのです。下に続きます↓
誰のための転職サポートなのか
そもそもなぜ転職する時にサポートが必要なのでしょうかのでしょうか。
ビジョンがある人は利用しない
自分の進みたい道があって、更なるスキルアップ・自己実現のため転職したい！
という方はそもそも転職サポートを受けることはあまりないと思います。
なぜかというと、それは
自分のビジョンをしっかりと持っているからです。
そのような人は、分野に特化した勤務先やコネクションをすでに知っている/見定められていることがほとんどです。
「給与を増やしたい！」という気持ちで転職を選択する方も居ると思います。
その考えは非常によくよ～く分かります。
そう思っている方は下記の記事を一度読まれて下さい。
《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～今後の動向とその心得～ その① :稼ぎ方を間違えるな
では、誰が転職サポートを利用するのでしょうか
転職サポートは誰のためのサービスなのでしょうか。それは、、、
自分で自分のことも決められない人たち
自分で自分の居場所も探せないような人たち
自分で自分の待遇交渉も出来ないような人たち
です。
忙しいから・・・
とりあえず今よりも給与高ければいいや・・・
面接日程の調整や条件の交渉、面接対策も手伝ってくれるって言ってたし・・・
自分の事を企業に売り込んでくれるっていうし・・・
このように自分を安売りしているような人たちが、
転職業界の良い餌（マージン）になる
というわけです。
あなたの市場価値は他人に決めてもらうもんじゃないという意味です！
自分の人生
自分が働く職場くらい自分の目で見て自分で考えて探しましょう
未来の自分の時間を他人任せにしないことが
転職を失敗させない一番のポイントじゃないかなと思います。
その上で、情報収集や自分を客観視するためのツールとして転職サポートを受けるのは良いと思います。しかし、のめり込んで転職サポート経由で入職してはいけませんよって話です。
転職エージェントによっては
今ならあなただけに”非公開求人”がありますよ！
とかなんとか言っちゃって、利用を進めてくる輩もいるかもしれません。そんなことはありません。「非公開求人に釣られない」をご参照ください。
”転職”与奪の権を他人に握らせるな‼
まとめ
～転職エージェント～
伴走型のサポートを受けられる反面、エージェントに当たり外れがありギャンブル要素在り
非公開求人を扱っている
～転職サイト～
自分のペースで求人を探せる反面、先方とのやり取りや面接対策を自分で行う必要がある。
非公開求人は扱っていない
無料で利用できる転職サポートは企業からのマージン（手数料）で成り立っている。
採用コストは 100万円/人 を超すこともある
必ずしも転職エージェントが頼りになるとは限らない 悪徳エージェントにご注意を！
自分の事を自分で決められない人は
転職斡旋業界の 餌食 になる。
だから、転職サポートを受けずに入りたい会社に直接アプローチをすることをつるかめさんはおススメしています。詳しくは次の記事で♪
次の記事では、
どのように転職サポートと向き合っていけば良いのか
どのように転職活動を進めていけば良いのかについて
具体的にお伝えしたいと思います。
また、どのような方が転職サポートの利用が向いているかについても記事にしましたので、
ご自身が転職活動をされる際の判断材料の一つになれば幸いです。
情報収集は無料だから、広告記事のリンクは踏んでも大丈夫だよ♪
この記事を見に来たあなたは少なからず転職や退職に興味がある/考えておられる方だと思います。
「いつか辞めよう」「仕事辛いなぁ～けど転職する時間も勇気も決め手もないしなぁ～」と思っているかもしれませんが、退職/転職はそうそう大変なものではありません。
手順を踏んでゆっくりと比較検討すれば良いのです。まずは、いつ辞めるとか何をしようとか決めなくても良いです。
「辞めようかな」「他の職場はどんな働き方なのかな」そう思った”今”が絶好のタイミングです。
このまま仕事をズルズルと続けてあなたの貴重な時間を消費してはいけません。
やりたい時がやり時ですよ★
退職ステップ その①
転職を始める前～転職活動の初動までの手順を解説しています。
その時期時期で考えることが整理されて書かれています。
まずは、他を知ることから始めてみましょう★
退職ステップ その②
～退職のススメ～ 理学療法士の退職６ステップ その②
視野が広がったら次は社内での動き方です。
上司に何を言われても揺らいではいけません！
好待遇をちらつかせて留意を迫られても乗ってはいけません！なぜなら、、、
退職するまでにやるべきこと４選 その①
退職するまでにやるべきこと４選 その① 組織内で出来る経験を活用！
勤めているうちに経験して方が良い経験値について書いています。
本記事は、主に退職までに”組織内でやるべき（経験すべき）”内容について書いています。
特に、管理職とマネジメント業務の経験は出来る時に一回はやっておいた方が良いと思います。
扱う業務内容が、
利用者のリハビリ→スタッフ管理→組織統括→事業所運営→会社経営→社会還元…
とフェーズごとに変わっていくと必然的に課題/問題解決の方法も変わっていって、、、、
退職するまでにやるべきこと４選 その②
退職するまでにやるべきこと４選 その② 働きながら資格取る！
本記事は、退職までに”個人がやっておくべきこと”についてフォーカスを当てて記事にしました。
仕事をしながらの資格取得はとても大変かもしれません。ですが、”先を見越して今動く”ことが大切です。今動けない奴は先になっても動けません。だからこそやることに意味があります。
方法論なども載せているので是非チェックしてみてください★
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前回は訪問看護ステーションの種類や働き方・お金事情・落とし穴の説明について記事を作りました。
今回はそれを発展させて具体的な働き方を見ていきましょう。
あなたのワークライフバランスにベストマッチな事業所を探していきましょう♪
「訪問看護事業所で働いて効率良く年収を上げたい」「一人で多忙な業務を抱え過ぎたくないなぁ」
などこれから訪問看護ステーションでの勤務を考えている方や今働いている訪問看護ステーションとの比較をしたい方は必見の内容ですよ★
都内随一の訪問看護ステーション事業所数を誇る法人で幹部をし利用者400名規模の訪問看護ステーションの管理をしていたつるかめさんが業界の”本当”について語っていきたいと思います。
この記事で分かること
- あなたに合った訪問看護ステーションの見つけ方
- 訪問看護ステーションのマネジメントサイド目線
- ワークライフバランスの見つけ方
事業所の特徴と働き方
以前の記事で下記の内容をまとめました。
- 運営母体には 医療法人 と 株式会社 とがある。
- 勤務の仕方には 事務所立ち寄り型 と 直行直帰型 がある。
- 給与体系には 固定給与・固定給与＋インセンティブ・完全歩合 がある。
医療法人が経営母体の訪問看護ステーション
- 組織母体がしっかりしているのでノルマがあまり無い
- 退院後の患者（利用者）のフォローに行くこともあり医療情報が取りやすい
- 常勤は固定給与、バイトは時給のことが多い
- 基本的に業務の前後に事務所に立ち寄る
株式会社が経営母体の訪問看護ステーション
- 件数＝収益の構造が色濃いのでノルマ意識が高い
- スタッフの裁量権が比較的大きくスケジュールなどの自由度が高い事業所もある
- 訪問件数に応じた給与（歩合）設定のところが多い
- 会社によっては直行直帰の勤務スタイルをとっている事業所もある
と、ここまではおさらいです。
次に、どんな人がどんな事業所に向いているのか見ていきましょう★
あなたに合った事業者は？ タイプ別4選
医療法人 ＋ 事務所立ち寄り型 ＋ 固定給与
このタイプの事業所の勤務に向いている方は
程よく仕事がしたい 多職種連携や会議などをしっかりと学びたい
方にお勧めです。
医療連携がスムーズで一人で悩まない環境が整っている
医療法人が経営母体の場合の事業所の立ち位置としては
退院後患者さんのアフターフォローなどが視野に入っていることが多いです。
過去に入院しているので医療情報も病院スタッフから収集できるので
在宅で一人で利用者さんと向き合う際のとても強いアドバンテージになります。
また、事務所に立ち寄った際にスタッフ間でのカンファレンスなども
じっくりと行える時間的な余裕があるので一つずつしっかりとステップアップ出来ると思います。
人員についても確保されていることが多いので有給休暇も十分に取得できるでしょう。
訪問件数がそこまで多くない
そして、多くの場合は訪問のノルマ設定が緩いです。
※場所にもよると思いますが、、、
この背景には病院全体での収益を考えた場合、
収益の幹は医師（手術等）で賄えていることが考えられます。
訪問事業が莫大な利益をもたらさなくとも経営全体のそろばんは病院で稼げているため
（病院経営が安定していれば）
過度なノルマや詰め詰めの訪問スケジュールなどをこなさなくとも大丈夫というスタンスですね。
昔、地域の訪問看護ステーション連絡会に参加した時に
複数の地域で複数の訪問看護士さんがそう言っていたよ。
その代わりにとても質が高くて手厚いサービス提供をしておられた印象だよ。
一人ひとりの利用者の情報収集や担当者会議への参加などはしっかりと行えますし
深堀りした分、手厚いサービスや連携を行えます。
移動環境が充実している
移動に関しても、社用車が用意されていることも多いので
悪天候や長距離の移動に対しても困ることは少ないと思います。
悪天候の時は車があると助かるよね。
それ以外に普段の業務で恒常的に遠方に訪問に行かないとならない時は
本当に助かるよね。日々の体力や時間の節約になるしね。
給与相場
給与は地域差はありますが、都内ではおおむね25万～30万円くらいが相場です。
（一部、インセンティブが付くところもあるかもしれません。）
経営サイドからすると病院スタッフとの著しい差別化はできませんし、
出ていくお金（人件費）を一律に管理できる方が運営の収支がコントロールしやすいので
固定給与で支給されているところが多いです。
賞与はあっても昇給は期待できないところが多いです。
病院が事業縮小などを行わない限りは潰れることはないので
長くゆっくりと働きたい方にはお勧めと言えるのではないでしょうか★
総評
- 休みやすさ ◎
- 忙しさ △
- 移動手段 ◎
- 給与 ×～△
- 将来性 ◎
給与面の浮沈みはなく安定的★
地域連携もしっかりと学べて
過密スケジュールに追われることもない
運営体制は魅力だよね★
ただし、昇給の幅は何とも言えないよ。
※元も子もないことを言うと
”そういう傾向がある”ってだけで
勤務の状態は実際に働いてみないと
分からない部分が多いかもしれないね。
株式会社 ＋ 事務所立ち寄り型 ＋ 固定給与
このタイプの事業所の勤務に向いている方は
程よく仕事がしたいが病院の給与よりも稼ぎたい
方にお勧めです。
医療法人に比べると業務量はやや多い
働き方は医療法人が経営母体の訪問看護ステーションと大きく変わりはないと思います。
事務所に立ち寄って他職種と連携も取りやすいですし、
人員の確保が十分であれば有給休暇も取得しやすいと思います。
人件費の関係上、一日のノルマがあるかもしれません。
経営は、スタッフにかかるコスト＜生み出すコストでないと立ちいかないので
業務の忙しさは医療法人よりも少しシビアな面があるかもしれません。
移動手段は事業所によっていろいろ
事業所の規模によっては、社用車が無い事業所などもあるかもしれませんが、
その分、訪問の範囲が限定的であったり一日の動線管理が行き届いていたりするので
働きやすい側面もあります。
経営の安定感は管理者の手腕に掛かっていることも・・・
スタッフが陥りやすい悪循環としては
”訪問に行っても行かなくても給与が変わらない”
という点です。
制度ビジネスなのでめったなことでは潰れることはないと思いますが、
働かないスタッフが多かったり依頼が少ない事業所だったりすると黄色信号ですね。
実働しなくとも給与が変わらないのであれば怠けてしまうスタッフもいるかもしれません。
そういう意味では、管理側の手腕が試される経営母体と言えるでしょう。
管理がしっかりしていればワークライフバランス良く安定的な給与を得られると思います。
管理者はほとんど訪問業務に出ない事業所もあるよ
現場スタッフには伝わりきらないけど、管理者のやっている管理業務って
本当に多岐に渡るしスパッと解決できることばかりじゃないから大変💦
やったことがある人にしかわからない悩みや苦悶があるよ。
頑張れ！世の中の中間管理職！！！
利用者の人生を見越した経営設計をしている会社もある
また、会社によっては老健を持っていたりデイサービスを持っていたり
就労支援事業所を持っていたり連携クリニックを持っていたり・・・
と幅広く多角経営をしている会社もあります。
多角的に広げるためには最初は少ない事業で利益を得ていかねばなりません。
その第一歩に成功し、さらに多角的に展開が出来ている会社であれば
将来性は有望だと言えるでしょう。
また、他部署（別業種）への配置転換なども願い出れば行ってくれる会社もあります。
なので、転職先を選ぶ場合は会社全体の規模を見渡して選考すると良いと思います。
それに、多角経営をしている事業所ではもっと給与が高いところもあるよ。
訪問看護事業以外で収益が上がっている場合はノルマも厳しくない場合もあるしね。
給与相場
給与面は地域差はありますが、都内ではおおむね27万～35万円くらいが相場です。
月の給与が低いところは賞与がある場合が多いです。勤続年数で昇給もあるかもしれません。
総評
- 休みやすさ ◎
- 移動手段 〇
- 忙しさ △
- 給与 △～〇
- 将来性 〇～◎
つるかめさん的には、
訪問看護事業以外で事業展開している事業者はとても良いと思うよ。
利用者のさんの人生を多面的に支える地盤を創ろうとしている気概が伝わってきて好感を持てるよね★
それに、訪問看護事業以外での収益のリスクヘッジも出来ている安定経営母体なんだなと思うと安心して長く働けるよね★
株式会社 ＋ 事務所立ち寄り型 ＋ 固定給与＋インセンティブ
このタイプの事業所の勤務に向いている方は
より稼ぎたいが、チームの連携も大切にしていきたい
方にお勧めです。
独自のルールがある事業所も
事業所全体のルールで訪問できる時間帯を決めている事業所もあります。
例：①9:30~10:30 ②11:00~12:00 ③13:30~14:30 ・・・・・
これにはいろいろなメリットがあります。
・自分の休みの際に代行者が見つかりやすい
・スケジュールが組みやすくコントロールが行いやすい などなど
管理者がお休みスタッフの代行調整を行ってくれることもあるので休みは取りやすいです。
頑張れ！管理職！！！
給与の限界値がある
訪問が出来る時間帯を決めていることによるデメリットもあります。
それは、スタッフ側が得られる給与の上限が決まっていることです。
試算すると、
一日6件 60分訪問4,000円 20日勤務/月 ＝ 月収48万円
年収にすると、576万円 ですのでとても良い数字に見えます。
がしかし、
上限値がこの数字です。「毎日・フルで・何事もなく働いた状況で」です。
祝日が続いたり、利用者の入院や中止があったり、流行病で出入り禁止になったりすると
ここからの引き算が始まります。
こういったことに備えて余剰に訪問件数を入れておきたいところですが、
前述の通り訪問できる時間帯は会社で決められているので、
空いた穴が埋まることを待つしかないという状況に陥ってしまいがちです。
※訪問看護ステーション勤務で陥ってしまいがちな落とし穴については過去記事：《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～転職先として人気な理由と落とし穴～ をご参考にください^^
合わせて、そんな状況に陥ってしまわないための実践的な働き方については過去記事：：給与変遷を公開☆ その② 理学療法士の年収の上げ方！ をご参考にされてください^^
経営者としては
一日の最大の訪問件数が決まっているから
人件費のマックスが計算しやすいというメリットもあるよ。
時間帯が決まっていればお休みの代行調整もしやすいし
管理体制が整いやすい＝安定的な経営地盤を築きやすい
ってことなんだね。
移動手段は自転車やバイクのことが多い
事業所によっては、社用車を用意してくれているところもあります。
また、バイクの貸し出しなどもしているところもあるので
先行投資の必要が無く働きやすい形態が整っている場合が多いです。
近隣を訪問範囲としている事業が多いので基本的には自転車での移動が多いという印象です。
給与相場
地域差はありますが、都内ではおおむね30万～45万円くらいが相場です。
ノルマが設定されている事業所があります。
設定した訪問件数よりも多く訪問に行った場合は
超過分が賞与に当てられるという給与計算になります。
事業所によっては、月払いにして翌月の給与に上乗せする事業所もあります。
しかし、あまりにも訪問件数が少ないと賞与が支払われない（借金）になってしまうことがあります。
※過去記事：《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～転職先として人気な理由と落とし穴～ をご参考にください^^
厳密に言うと借金ではなくて、
「自分が出した利益（訪問件数）ー 自分の人件費」がプラスでないと経営は立ちいかないので
”ノルマに達成するまでの給与（人件費のマイナス）は会社が負担するので、その差額分を稼いだらそれ以降の上澄みを賞与として計算します。”
ということなのです。
総評
- 休みやすさ 〇
- 移動手段 〇
- 忙しさ 〇～◎
- 給与 △～◎
- 将来性 △～〇
この借金の考え方に関しては
”入職時に説明されない”こともあるようだよ
「ウチの会社。入職の時に借金の説明なかったんですよ。賞与があるって聞いてたのに、、、」と以前知り合った訪看スタッフが言っていたよ。
つるかめさんが前に働いていた訪問看護ステーションでも似たことを言っているスタッフはちらほらいたよ。
この点は入職する時には要チェックだね。
株式会社 ＋ 直行直帰型 ＋ 完全歩合
このタイプの事業所の勤務に向いている方は
自分のスケジュールを管理しながら とにかく稼ぎたい
方にお勧めです。
この運営スタイルはつるかめさんがお勧めするバイトで働くことが一番効率が良い事業所になります。
報酬単価が違う
そもそもの時間単価が4,300円/60分訪問などに設定されている事業所もありますので
ハイリターンで効率良く給与を得ることが出来ます。
その分、訪問件数が安定していないと給与は得られませんが、
直行直帰のメリットを活かして自分の時間を確保しながら勤務を行うことが出来ます。
課題となる安定した訪問件数を確保するためのノウハウは過去記事：給与変遷を公開☆ その② 理学療法士の年収の上げ方！ をご参考にされてください。
訪問の時間も自分で決められる事業所もあるのでワークライフバランスも保ちやすいですね。
つるかめさんが以前勤めていた訪問看護ステーションには
ママさん療法士がたくさん居たよ。
訪問の合間に家事をしに帰ったり夕方の訪問は居れない様に調整したり
自分で調整できるスタイルは子育て世代には働きやすいよね。
休みは取りにくい
基本的に利用者は担当制になっているので自分が休む時には了承を得る必要があります。
管理者も協力はしてくれますが、基本的に自分で調整する必要があります。
訪問件数が減ると給与も減ることになるのでとても休みやすいとは言い難いですが、
振替訪問などで別日に調整する / 土日祝日などに勤務するなどして調整は可能です。
担当利用者が多くなると休み調整が本当に大変な作業になるよ
利用者（家族）・CM・上司・医療機関に全て連絡を自分で取らないといけないからね、、、
移動手段は自分で用意する
移動手段に関しては、自分で用意することがほとんどです。
メンテナンスも自分で行うので自転車ならパンクなどの費用も自分で捻出する必要があります。
もし車で移動する場合はガソリン代やパーキングの費用も掛かってきます。
しかし、ハイリターンの報酬単価でその分はトントンになるように動線を組めればさほど経費はかかりません。
業務に自己車輛を使用する場合、
報酬単価に上乗せして給与計算している会社もあるよ★
給与相場
地域差はありますが、都内ではおおむね35万～50万円くらいが相場です。
この場合でも前項で上げた落とし穴やリスクは伴いますが、
空いている時間に懇意にしてくれるCMなどの人脈を作ったり
利用者の介入日を増やしたり副業をしたりバイトを掛け持ちしたり
時間があればいろいろな選択肢が生まれると思います。
何より、訪問件数の上限が無く設定されている事業所であれば
少し多めに訪問を入れられれば急降下に対してのリスクヘッジをすることが出来る点が
自分のスケジュールをコントロールすることにも繋がります。
※過去記事：《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～転職先として人気な理由と落とし穴～
《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～働き方とお金の解明～ をご参照ください^^
昨今では訪問看護ステーションの人員要件見直しの法整備が
現実味を帯びてきています。
看護師：療法士の人員比率を ６：４ にするように看護協会等からの働きかけが強くなってきています。
訪問”看護”の療法士の立ち位置のそもそもの成り立ちとしては、
看護業務の一部を看護師の代わりに療法士が行うというものですので
訪問”看護”で療法士が暴利を貪るようなことがあっては制度設計が歪になってしまいますよね。
制度改定などで単価が下がった時にもろに影響を受けやすく
テコ入れもされやすい事業所だと思うと、このままでは将来性はあまり期待できないと思います。
要するに、働くなら今のうち！ ということですね。
総評
- 休みやすさ ×
- 移動手段 △～〇
- 忙しさ 〇～◎
- 給与 ×～◎
- 将来性 ×～△
まぁ～つるかめさんの推奨はバイトで働くことだけどね。
仕事全般をこの業態に全振りするのは体力があるうちだけだと思います。
良くも悪くも療法士が目立ち過ぎないような事業所に勤められると良いと思います★
まとめ
訪問看護ステーションについてタイプ別にまとめました。
訪問看護ステーションと一言で言っても、いろいろな働き方があることが分かったと思います。
ワークライフバランスは人それぞれだと思います。
あなたに合った働き方は見つかったでしょうか？
”ノルマ”って何？
記事上でも出てくる 訪問のノルマ って何？ということですが、
よく言われるのが
”少なくとも一日に４件は訪問に行ってね”
という言葉です。
訪問看護ステーションで働く人の一日の人件費は
給与30万円（額面）の給与支給の場合、約1,5000円になります。
会社は雇用しているスタッフの雇用保険なども支払っているので
スタッフへの支払いが30万円だったとしても法人が支払っている人件費は約34万円近くになります。
①34万円 ÷ 22日（月の勤務日数） ＝ 1,5454円/日
になります。
看護師の30分以上1時間未満の訪問単位は821単位（8,210円/回）です。
②人件費割合50％を引くと、1件の訪問で4,105円が会社の利益
になります。
②の利益を一日のスタッフの人件費から差し引いてプラス収支にするためには、
15,454円（一日のスタッフ人件費） ＜ 一日のスタッフの収益
③4,105円 × 3.77件 ＝ 15,475円 ≒ ４件
ということで
一日のノルマが4件に設定されている事業所が多いというわけです。
※諸説あり
ここまで訪問に回れれば借金を負うこともなくなる！
・・・と思います。
※諸説あり
療法士が制度内で一番効率よく高額な給与を得られる業態と言えばそう！
訪問看護ステーションですね！今最も選ばれている転職先です。
今回は転職先として人気な理由と働く上での”落とし穴”についてお話します。
ここまで深い内容はたぶん他の方でも書いていないと思います。
勤務してみないと分からない”実情”について今回は赤裸々にお伝えしちゃいます。
「訪問看護で働くと給料が良いって本当？」「現場では一人職場だし今から転職するには難しいかなぁ」などこれから訪問看護ステーションでの勤務を考えている方は必見の内容ですよ★
都内随一の訪問看護ステーション事業所数を誇る法人で幹部をし利用者400名規模の訪問看護ステーションの管理をしていたつるかめさんが業界の”本当”について語っていきたいと思います。
結論から言うと バイトで働くのが一番効率が良い とつるかめさんは思います。
《特集記事》を通してその理由もお伝えしますね★
この記事で分かること
- 訪問看護ステーションで”働く遣り甲斐”
- 訪問看護ステーションで働いてみないと分からない”実情”
- 訪問看護ステーション勤務との”上手な付き合い方”
転職先として人気な”理由”
下記の表は都道府県別の転職先人気ランキングとなっています。
| 都道府県 | 稼げる転職先ランキング | ||
| 第１位 | 第２位 | 第３位 | |
| 北海道 | 訪問 | クリニック | 老人ホーム |
| 青森県 | 訪問 | デイサービス | 病院 |
| 岩手県 | 病院 | 訪問 | 老人ホーム |
| 宮城県 | 訪問 | クリニック | 老人ホーム |
| 秋田県 | 訪問 | デイサービス | 病院 |
| 山形県 | 訪問 | 老人ホーム | デイサービス |
| 福島県 | クリニック | 病院 | デイサービス |
| 茨城県 | クリニック | 訪問 | 老人ホーム |
| 栃木県 | 訪問 | クリニック | デイサービス |
| 群馬県 | 訪問 | 老人ホーム | クリニック |
| 埼玉県 | デイサービス | 老人ホーム | 訪問 |
| 千葉県 | 訪問 | デイサービス | 病院 |
| 東京都 | 訪問 | クリニック | 病院 |
| 神奈川県 | 訪問 | デイサービス | クリニック |
| 新潟県 | 訪問 | デイサービス | クリニック |
| 富山県 | 訪問 | 老人ホーム | 病院 |
| 石川県 | 訪問 | クリニック | 病院 |
| 福井県 | 訪問 | 病院 | 老人ホーム |
| 山梨県 | クリニック | 老人ホーム | 訪問 |
| 長野県 | 訪問 | デイサービス | クリニック |
| 岐阜県 | クリニック | 老人ホーム | 訪問 |
| 静岡県 | 老人ホーム | クリニック | 病院 |
| 愛知県 | 訪問 | デイサービス | クリニック |
| 三重県 | 病院 | デイサービス | クリニック |
| 滋賀県 | 訪問 | デイサービス | クリニック |
| 京都府 | 訪問 | クリニック | 老人ホーム |
| 大阪府 | 訪問 | クリニック | 病院 |
| 兵庫県 | 訪問 | クリニック | デイサービス |
| 奈良県 | クリニック | 老人ホーム | デイサービス |
| 和歌山県 | クリニック | 訪問 | 老人ホーム |
| 鳥取県 | デイサービス | 病院 | 訪問 |
| 島根県 | デイサービス | 訪問 | 老人ホーム |
| 岡山県 | 訪問 | クリニック | デイサービス |
| 広島県 | 訪問 | 病院 | クリニック |
| 山口県 | 老人ホーム | 訪問 | クリニック |
| 徳島県 | クリニック | 病院 | 訪問 |
| 香川県 | クリニック | 訪問 | 老人ホーム |
| 愛媛県 | 訪問 | 病院 | デイサービス |
| 高知県 | 訪問 | 病院 | 老人ホーム |
| 福岡県 | 訪問 | クリニック | 病院 |
| 佐賀県 | 老人ホーム | 病院 | 訪問 |
| 長崎県 | 病院 | クリニック | 訪問 |
| 熊本県 | 訪問 | 病院 | デイサービス |
| 大分県 | クリニック | 病院 | 訪問 |
| 宮崎県 | 老人ホーム | デイサービス | 訪問 |
| 鹿児島県 | クリニック | 病院 | 訪問 |
| 沖縄県 | 訪問 | 病院 | デイサービス |
半数以上の都道府県で訪問への転職が選ばれているようです。
ではなぜ、昨今の転職先ランキングで訪問業界が選ばれているのでしょうか？
その理由の多くは 給与が高い 勤務時間に縛られない ではないでしょうか？
この二つがライフワークバランスを効率良く保つために最適と考えて
訪問看護での勤務を選ぶ人が多いでしょう。
しかし、訪問看護ステーション勤務の魅力の本質はそこではありません。
基本的に一対一での利用者との関りなので
より深くその人の為に行動するということも訪問看護で働く醍醐味だと思います。
また、在宅医療を経験することで病院から退院した方がどんな生活を送っているのかを
知ることも出来ますしその人の人生の悩みに生活レベルで力になることが出来ます。
僻地や疾患などで医療機関に自力で通えない方の自宅に赴くことは地域医療の担い手として
人の役に立てているなという実感を強く感じられるかもしれません。
本当に困るのは病み上がりの後の生活だったりします。
訪問後に移動するので移動の時間が気分転換になると話していたスタッフもいました。
つるかめさんは同じ空間に長時間留まることが苦手なので訪問は相性が良かったです♪
つるかめさんが訪問看護ステーション勤務を選んだ理由は、
”退院後の方やデイサービスに通っている方の
自宅での生活を知るため/支えるために訪問を選んだ”
って面接で言ったよ。本当は、給与と時間のために転職したよ。
けど実際に働いてみたらとっても遣り甲斐を感じられる仕事だったよ。
人生の宝になる経験が沢山出来たよ★
訪問看護ステーションの”落とし穴”
ここでは、実際に訪問看護ステーションで働いていく中での注意事項や留意事項についてお伝えしたいと思います。
- 雨天・悪天時の移動の過酷さ
- 訪問件数が一定水準にならないと借金になる⁉
- 訪問件数が増えても↓急転直下↓ 給与が安定しないリスク大
- 一人職場で休みが取れない⁉
業務対応３選：緊急対応、変な人の対応、関係機関へ連携対応 - 時給設定の職場の場合、メリットはほぼ享受できない⁉
雨天・悪天時の移動の過酷さ
天災が増えている昨今、急な雷雨や雹が降ったり外気温が40度を超えたり、人知を超えた気候変動がある中でも訪問に行かねばなりません。
予想がつく台風などは予め事情を説明してお休みや振り替えなどの相談が出来ますが、
猛暑やゲリラ豪雨などの場合は大変です。汗は引かないし服はずぶ濡れだし、
とても人様の自宅にお邪魔できる状態ではなくなってしまうこともあります。
つるかめさんは、初めて担当する利用者さんの訪問の直前に
ズボンのお尻が破けたことがあるよ。自転車で擦れすぎたみたい^^；
急いで、近所のスーパーの衣服コーナーでズボンを買った思い出・・・(笑)
車移動をしていれば大きな問題にはなりません。
訪問件数を多く回ろうと思うと自転車やバイクでの訪問になることが多いので
天候対策はスタッフ全員頭を捻って対応を考えていました。
本物の豪雨の前では雨合羽は役に立ちません。初心者が洗礼を受けることが良くあります。
容易に休みにすると給与にも響きます。
何より利用者さんは”自宅”で待っていますから。無下には休めないですね。
借金を負うことになる⁉
訪問看護ステーションの中には、月の訪問件数に一定のノルマを課している事業所もあります。
例えば、最低でも75件/月（3.75件/日）以上は訪問に行ってください。
といった感じです。
そして、
既定の訪問件数を上回った分は賞与として支払われる場合がほとんどです。
普通の事業所であれば５～６件/日の訪問件数になりますので
決して難しい件数ではないのですが、種々の原因によってノルマが達成できないことも、、、、
そうなると、借金の始まりです。
月の給与額は変わらず支給されますが、ノルマに達していない差額が蓄積されていきます。
返済するというよりも、借金分を稼がないと賞与が支払われないというイメージです。
つるかめさんが勤めていた訪問看護ステーションでも昔は
訪問ノルマ未達で借金がある職員が辞めるとなった時に差額分を支払わせていたことがあったよ。今はどうなっているのか知らないけども。
訪問が増えない理由は複合的なことが多いから
通り一辺倒な対応で退職時に差額分を支払うことになるのはちょっと怖いよね、、、、
そもそもの給与システムがどうなっているのか知りたい人は、
過去記事：《特集》理学療法士の転職 訪問看護ステーションの”今” ～働き方と給与の仕組み～ を参照してね★^^
借金が蓄積されているうちは設定された給与のみの支給になることが多いです。
東京エリアで言うと、
固定給与は30万円で設定されることが多いイメージです（求人広告ベース）。
任意の金額に相談できる会社もあります。
訪問件数が増えるまでの期間の給与は会社からの持ち出しになるので
その金額がまるまる借金に換算されることもあります。
安定したはずが、、、↓急転直下↓の給与事情
急な体調不良、利用者のライフステージの変化、担当変更の依頼などで
訪問が中止・終了になることは良くあります。
それに応じて、訪問件数（給与）も増減します。訪問の単位自体が下がることも、、、
これはこちらがコントロール出来る部分と出来ない部分とがあり、
安定的な給与の確保の一番のハードルになります。
訪問件数の増減は喜ばしい側面もあれば悲しい側面もあります。
～コントロール出来ること～
- 目標達成による訪問の終了・ゴール
- 適正な訪問回数の調整とコントロール
- 新規獲得による利用者人数のコントロール
VS
～コントロール出来ないこと～
- 利用者の体調不良や急変
- 施設入所や家族との同居などのライフステージの変化
- 相性不一致による担当変更の依頼
- 制度改正による訪問単位の減少
- 他事業所との訪問日/回数の兼ね合い（同日訪問が出来ない）
- 悪天候や流行病による訪問の休み
上記は一例ですが、コントロール出来ない要素の方が多いですね。
訪問の件数を抱えれば抱えるほど、
これらコントロール出来ないことに遭遇する確率は上がっていきます。
遭遇頻度が高くなればなるほど安定した給与を確保することは難しくなっていきます。
つるかめさんは一週間の訪問の中で12件が一気に中止・休止になったことがあるよ。
12件×4,000円×4週間＝192,000円が一か月の中で減収になったって計算だね。
恐ろしいね(笑)
もちろんそこからのリカバリーの方法もありますよ。その秘訣は、、、
過去記事：給与変遷を公開☆ その② 理学療法士の年収の上げ方！ を参照してね★^^
このコツがあったおかげで2か月くらいで8割は戻せたよ。
制度の見直し（報酬単価引き下げ）で給与減↓
訪問看護ステーションの収益は、介護保険・医療保険から得られます。
これらの制度は定期的に報酬単価の見直しが行われています。
昨今の訪問看護ステーションでの療法士の報酬単価は減少傾向が続いています。
もしくは、マイナーチェンジ調整されることが多くなっています（特に介護保険）。
数年前に介護保険上での算定に際して、要介護と要支援 の算定項目が分けられました。
要支援の方の報酬単価が引き下げられたのです。
さらに、要支援の方へ60分訪問を行うと報酬単価の大幅な減算が付帯することになりました。
加えて、1年以上介入を続けているとさらなる減算が成されることとなりました。
国としては、要支援の方には社会参加を促していきたいので個別で自宅でリハビリをするよりも
デイサービスや地域のコミュニティに参加するように仕向けていきたいという意図があるということです。
このように、報酬単価の引き下げに関しては制度を利用して運営している限り抗うことがほぼできません。
来年度からいきなり報酬単価が下がる→給与も下がる⁉ 可能性もあり得るわけです。
一人職場で休みが取れない⁉面倒な対応３選
訪問業務は基本的に現場では一人職場です。
種々の対応を業務時間外に一人で行わなければなりません。
～関係機関への連絡対応～
お休みを取る場合は自分で調整をしなければならない事業所もあります。
利用者との調整
↳振替日の提案やスケジュール
ケアマネジャーへの連絡
↳電話連絡後にFAX送信
会社への報告
↳上記2点の報告と休暇申請書などの書類提出、
代行職員への申し送り
と一人でやらなければならないことはたくさんあります。
長期休暇を取りたい場合は作業が倍増します。
また、休暇中でも火急の要件がある時は連絡を取らなければならないこともあります。
事業所によっては、代行調整を管理職が行ってくれることもありますが
手順や申し送りなどの準備は入念にしなければなりません。
～緊急対応～
もし、訪問した時に利用者が部屋で倒れていたらどうしますか？
もし、介入中に利用者が泡を吹いて倒れたらどうしますか？
もし、歩行訓練中に利用者が転倒してしまったらどうしますか？
もし、移動中に事故に遭ってしまった（起こしてしまったら）どうしますか？
訪問業務は業務の特性上、
上記のアクシデントの第一対応は全て一人で行わないといけません。
社内マニュアルがあると思いますのでそれに従えば良いのですが、
利用者の生命に関わる出来事に一人で対応していかなければならない
業態であるということを常に肝に銘じておかないといけませんね。
～変な人の対応～
過去記事：こんな職場はすぐに辞めるべき３選 スタッフ編
記事内の～こんな先輩やスタッフが居たら辞めた方が良いトップ３～
のようなキャラクターの方は一定数でどこにでも居ます。
例えば、
連日連夜電話をかけてくる依存性の高い精神疾患の方
威圧的で無理難題を要求してくる利用者
いくらリスクを説明しても理解しようとしない家族
いわれのない勘違いでクレームを入てくるケアマネジャー
在宅生活を診ずに往診・処方をする多忙で連携が取れない主治医
相性不一致で互いに担当変更を望んでいるのに対応しない上司
これらの対応は基本的に担当者が対応することになります。
会社によっては、所長や管理者などの中間管理職が
対応を引き継いでくれることもあるようですが、
ファーストタッチや事情の説明などは担当者がきちんと行わなければなりません。
つるかめさんはかつて、
要介護５の寝たきりの難病の利用者さんの歩行訓練をご家族から熱望されたことがあるよ。
特異疾患だったから医療的なリスクも説明したけど、ご家族様は納得しなかったよ。
主治医に相談したら、、、
ご家族の希望であればやって下さい。
リスクとかはあまり気にしなくて良いです★
って言われて、いろいろと騒動になったことがあったよ💦
メリットをほぼ享受できない⁉働き方
過去記事を含む今までの記事内で訪問看護ステーション勤務のメリットについてお話してきましたが、
同じ訪問看護ステーション勤務でもメリットを一切享受出来ないパターンが存在します。
それは、
業務前後に事務所に立ち寄る 時給制の事業所 でバイトする
ということです。
時給制の事業所でバイトをする場合、
移動の時間や担当者会議に出席している時間にも時給は発生しますので、
一見コストパフォーマンスは良いように見えますが、
①60分の訪問で4,000円の報酬が得られるリハビリ（歩合）
②60分の訪問で2,000円の時給が支払われるリハビリ（時給）
これを例えば、
8時間勤務 60分訪問6件 ３日勤務 で比較で見てみると、
①4,000円 × ６件 × ３日 ＝ 72,000円
②2,000円 × 8時間 × 3日 ＝ 4,8000円
となります。
①は訪問件数が入っていないと到達できない金額ですが
長い目で見れば訪問は埋まっていくことが多いので給与総額には伸び代があります。
直行直帰の事業所で事務所に戻る時間的なロスを減らして
次々と訪問に回ることで訪問看護ステーションでの勤務は時間的にも金銭的にも
高パフォーマンスを得られることが出来ますが、
時給制の勤務の場合は何件訪問に行っても時給は変わりません。
これは固定給与と歩合型給与でも同じことが言えます。
また、訪問が無い時間は事務所での事務作業などを行わなければなりません。
※直行直帰であっても常勤で働く場合は訪問が入るまではこの限りですね。
もし、時間が過分に余っていたら仕事がさらに割り振られます。例えば、
営業用のチラシを作って欲しい
そのチラシを持って関係機関に営業に行って欲しい
自分の得意な分野の勉強会資料を作って欲しい
その資料を使って社内勉強会を開いてほしい
あとは、新人研修・教育をしてほしい
暇な時間があったらちょっとこの事務仕事手伝って。
これとこれとこれを・・・・・・・
という具合に、
訪問業務以外の業務を任されたり時間的な拘束が生まれたりしてしまいます。
時給で働いているのであれば当然のことですね。
※この記事に特定の個人や団体を批判する意図はございません。
精神的負担が未知数
どの職場、どの業種でも言えることですが仕事や職場は働いてからわかることがたくさんあります。
「面接で言われていた件数（給与）に全然到達しない」
「聞いていない業務がたくさん舞い込んでくる」
「残業無しと聞いていたが、実質的に時間外にやらないと終わらない業務が存在する」
「毎日、自宅と利用者宅との往復で人間関係が希薄になってしまう」
などの話はよく聞きます。
特に、深刻なのは人間関係が希薄になってしまうことです。
直行直帰の訪問看護ステーションに勤務した場合に起こりえる事態なのですが、
FAXなどの用事がない限りは他スタッフ含め事務所に立ち寄ることがあまりありません。
なので、同期とか同僚といった関係性も育まれにくい環境になります。
更に、コロナ渦を機に事務所の利用の仕方や職員同士の交流に関して制約を設けた事業所も多いです。
一人暮らしの人や上京や転職などで転居した先に土地勘が無い人は、
仕事だけの毎日に孤独を感じることもあるかもしれません。
つるかめさんは部下や後輩で精神を病んでしまった人を何人か見てきたよ。
共通点がいくつかあって（御幣を恐れず言うと）
・一人暮らし ・仕事のために転居してきた
・優しくて真面目
・自分から相手に話しかけるタイプではない
・仕事で頑張るタイプ（多少、無理しちゃうタイプ）
・オーバーワーク気味に業務を詰め込み過ぎちゃう
・怠けるよりも”まだいける！”と追い込むタイプ
こういった性質の人が心を病んで休んで退職していったよ。
もちろん労働環境のコントロールが出来ていない上司や会社が一番重い責任があるのだけれど、
頑張り屋さんで真面目な人は、基本的に周囲にSOSを感じさせない自ら弱音を吐かない傾向があるのかなと思うな（その人のせいという意味ではないですm(__)m）
つるかめさんの後輩が働き始めて２～３年経った頃に急に職場に来なくなって退職することになりました。
”件数を維持しないといけないと思って、目の前にあるたくさんの仕事にのめり込み過ぎちゃって、、、
自分のキャパシティーを超えた仕事をしているということに気が付かずにふとした時に朝体が動かない・・・これは疲れのせいだと思って仕事に行こうとするけど体が拒絶して動けない的な状況になってしまって、、、無断欠勤が続いてしまいました。
今は病院に通っています。ちょうどその付近で恋人と別れていたことも心のダメージが大きかったです。しばらく実家に帰省します。”
と話してくれた後輩が居ました。
療法士は体が資本というけれど、人間は精神力が資本だとつるかめさんは思います。
なので、もし気を病むほど仕事が辛かったり人間関係が嫌だったら迷わず転職したほうが良いです！
↓転職するなら↓も併せて読んでね★
～退職のススメ～ 理学療法士の退職６ステップ その①
～退職のススメ～ 理学療法士の退職６ステップ その②
おっと話が逸れましたm(__)m
まとめ
・ワークライフバランスを保ちやすいため多くの都市で人気の転職先である
・転職する時には ”落とし穴” も考慮して行動すべし。
訪問看護ステーションは人気の転職先ですが、
その実情は一人職場の成果主義な側面があるため
いろいろな付帯業務の処理能力や責任感、調整力やトラブル対応力が求められる
ということが分かったと思います。
常勤vsバイト どちらが働くにあたって効率が良いかについてつるかめさんの結論は、
直行直帰が出来る歩合型の事業所でバイト（副業）する
が一番効率的だと思います。
理由は、
- 直行直帰することで業務以外の時間を自分でコントロール出来る
- 訪問1件当たりの給与は 常勤とバイトとで差異が無い
- 利用者を多く抱え込まないことでトラブルコントロールが行いやすくなる
訪問の時だけ出動してそのまま帰って自宅作業できて4,000円の単価のバイトは他にはないですよ。
終わりに
訪問看護ステーションで働く上手な付き合い方は、
本業を一つ持っておいてその補強でバイトをすることだと思います。
週4日の常勤勤務をして残りの１日＋土曜日を訪問看護ステーションでバイトすれば
安定的に 効率的に 給与を稼ぐことが出来ると思いますよ★
療法士が制度内で一番効率よく高額な給与を得られる業態と言えばそう！
現状では、訪問看護ステーションです！
訪問看護ステーションが転職先として人気な理由はおおまかに二つ。
給与の高さと時間的な拘束の短さ ではないでしょうか。
「訪問看護で働くと給料が良いって本当？」「現場では一人職場だし今から転職するには難しいかなぁ」などこれから訪問看護ステーションでの勤務を考えている方は必見の内容ですよ★
今回は総論です。
都内随一の訪問看護ステーション事業所数を誇る法人で幹部をし利用者400名規模の訪問看護ステーションの管理をしていたつるかめさんが業界の”本当”について語っていきたいと思います。
結論から言うと バイトで働くのが一番効率が良い とつるかめさんは思います。
《特集記事》を通してその理由もお伝えしますね★
この記事で分かること
- ”訪問看護ステーション”とは
- 訪問看護ステーションの”働き方” 移動手段は？リハビリ以外の仕事は？
- 訪問看護ステーションの大まかな”給与体系”
訪問看護ステーションの概要
療法士が働く場合の「訪問看護」とは、訪問看護ステーションからのリハビリテーションの提供を意味しています。
訪問看護とは、看護師がお宅に訪問して、その方の病気や障がいに応じた看護を行うことです。健康状態の悪化防止や、回復に向けてお手伝いします。
引用：JVNF 公益財団法人 日本訪問看護財団「訪問看護とは」
主治医の指示を受け、病院と同じような医療処置も行います。自宅で最期を迎えたいという希望に沿った看護も行います。
訪問看護の提供項目の中のリハビリテーションについて専門的な知識を持った療法士が
”看護師に代わり”にサービスを提供するといったものです。
ご自宅へ訪問するにあたって、
スタッフ間での事前の情報共有やカンファレンスなどが行われることが多いです。
また、ケアマネジャーとのサービス担当者会議なども行われるので
利用者の生活状況を掴むことには困らないと思います。
基本的に、一人で訪問に伺いリハビリテーションを実施します。
その他、リスク管理や生活の変化、身体評価や関係機関への連絡も併せて全て一人で行います。
慣れればこなせるようになります。
最初は、上司が同行訪問や関係機関への連携なども行ってくれるでしょう。
つるかめさんは急性期病院から転職したのですが、
※過去記事：給与変遷を公開☆ その① 転職は大成功！の巻もご参照ください^^
転職直後に一番ギャップを感じたこと（恐怖を感じたこと）は
医療情報の少なさ です。
OPEの術式とか運動時の血圧上限とか糖尿病のコントロール具合とか
探らないと分からないことばっかりで最初は超怖かった思い出・・・・
病院ではすぐに医師や病棟看護師に話が聞けたりしていましたが、
在宅では常にリスク管理のセンサーを働かせておかねばなりません。
よほどシビアな利用者でない限り、
病院のような医療的なカルテがあるわけではないので、
過去の生活歴や既往歴、通院歴や受診の状況、近況の状況、家族からの聴取で
全身状態を把握（推察）する必要があります。
一番の肝は リスク管理 かなと思います。
ちなみに、訪問看護を利用している方を「利用者」と呼びます。その理由は
「介護保険を利用しているから」「我々のことを利用してくれているから」だとつるかめさんは思っています。
”患者”という言葉には、患って苦しんでいる状態という意味があります。
利用者さんは入院中の患者さんとは違い、
維持期（慢性期）の経過をたどることが多いので”患者”よりも”利用者”と呼ぶことが一般的ですね。
「医療」と「福祉」の違いですかね。
経営母体と働き方
経営母体
訪問看護ステーションの経営母体は大きく分けて2種類あります。
・医療法人が運営している訪問看護ステーション
・株式会社が運営している訪問看護ステーション
特徴
それぞれの特徴としては、
～医療法人が運営している訪問看護ステーション～
- 組織母体がしっかりしているのでノルマがあまり無い
- 退院後の患者（利用者）のフォローに行くこともあり医療情報が取りやすい
- 常勤は固定給与、バイトは時給のことが多い
- 基本的に業務の前後に事務所に立ち寄る
VS
～株式会社が運営している訪問看護ステーション～
- 件数＝収益の構造が色濃いのでノルマ意識が高い
- スタッフの裁量権が比較的大きくスケジュールなどの自由度が高い事業所もある
- 訪問件数に応じた給与（歩合）設定のところが多い
- 会社によっては直行直帰の勤務スタイルをとっている事業所もある
移動方法
移動については大きな差異はありません。
自転車、バイク、乗用車など地域によってさまざまです。
医療法人主体の訪問看護ステーションでは社用車が用意されていることが多いです。
人口密集地域で株式会社が運営している訪問看護ステーションの場合、バイクか自転車が用意されていることが多いです。
訪問範囲
事業所の届け出の性質上、届け出を行った市区長村内は
原則的に全域が訪問対象エリアになります（介護保険の場合）。
訪問のエリア（範囲）については事業所の規模や会社の方針によってさまざまです。
”拠点から〇kmの範囲のみ” ”スタッフの訪問可能な範囲に依存”など
運営母体や事業所の理念などによって異なります。
例えば広域な市区長村の場合、事業所（サテライト）を二つ構えて
相互に全域をカバーするなどしている訪問看護ステーションもあります。
HPや面接などの際に実効的な訪問エリアについて調べてみるとイメージが湧きやすいですね。
つるかめさんが以前勤務していた訪問看護ステーションは株式会社が運営母体だったよ。
スタッフの裁量権がかなり広く認められてて、
訪問件数や曜日のスケジュール、訪問の範囲までほぼ全て自分で決めることが出来たよ。
あと、直行直帰スタイルの会社だったので時間的な拘束感もストレスフリーでしたぁ～
朝晩のご飯作りのために一時帰宅とか子供の保育園の送迎とか毎日行ったりしてたよ(笑)
じゃなんで辞めたのって話なんだけど、それは
過去記事：理学療法士の起業 なぜ今起業・独立なのか3つの理由 を参照してね★^^
給与体系の一例
給与体系の種類
医療法人が運営している訪問看護ステーションでの場合、固定給が一般的です。
何件訪問に行っても同じ給与は変わりません（中には＋インセンティブがあるかも）。
株式会社が運営している訪問看護ステーションの場合、さまざまです。大まかには、
- 完全固定給与型
↳訪問件数の如何に関わらず固定の給与体系です。 - 固定給与＋インセンティブ型
↳予めノルマ件数が設定されていて、
その件数を上回った分がプラスαとして支払われる給与体系です。 - 実績ベースの完全歩合型
↳件数依存で給与計算がされる給与体系です。
ハイリスクハイリターンなやつ。
基本単価（単位）
基本的に1訪問あたりの金額に大差はありません。
60分 4,000円前後が多いです。時給4,000円は魅力ですよね！
この金額の算定根拠は
主に介護/医療保険で訪問看護を利用した場合の金額（単位）に依存していることが多いよ。
実はそこに、闇が潜んでいるのです、、、
詳しくは、次回の記事でお伝えしますね。
ちなみに当時のつるかめさんの働き具合はバリバリの最高年収720万円！！
過去記事：給与変遷を公開☆ その② 理学療法士の年収の上げ方！ を参照してね★
バイトの場合
バイトの場合、給与設定は千差万別です。
・時給2,000円（訪問有無は関係なし）
・歩合給4,000円（1時間の訪問実績に応じて支給）
などなど、株式会社が運営していても時給換算のところもあります。
訪問が無い時は・・・
訪問業務が無い時は何をしているのかというと、
事務仕事やカルテ整理、ケアマネジャーへの営業、会議への参加などがあります。
歩合型の給与スタイルの事業所ではその時間はお金にはなりません。
その点だけ見ればでは 時給換算 の給与設定の方が労働コストは低いかもしれませんね。
まとめ
訪問看護ステーションは
・訪問看護は 看護師の代わり にサービスを提供する業態である。
・運営母体には 医療法人 と 株式会社 とがある。
・勤務の仕方には 事務所立ち寄り型 と 直行直帰型 がある。
・給与体系には 固定給与・固定給与＋インセンティブ・完全歩合 がある。
ということが分かったと思います。
常勤vsバイト どちらが働くにあたって効率が良いかについてつるかめさんの結論は、
直行直帰が出来る 歩合型の事業所 でバイト（副業）する
が一番効率的だと思っています。
この二つを駆使すれば、自分の好きな時間に効率良く 給与を得ることが出来ます。
しかし、、、、、
理由の深堀はまた次回以降の記事で★
今回は長くなってしまったのでこのへんで。
バイバイ👐
さてさて、その①ではイメージを広げて対外的な情報収集を行うことにフォーカスした内容をお伝えしました。今回は実際に退職のアクションを起こしていく際のポイントや心構えをお伝えします★
残りの乗り越えるべき壁は現状との決別です！心配する無かれ！あなたは出来る！
退職するまでの道のりを６つのステップ。後半戦！行ってみましょう。
「辞めようかな」「他の職場はどんな働き方なのかな」そう思った”今”が絶好のタイミングです。
このまま仕事をズルズルと続けてあなたの貴重な時間を消費してはいけません。
この記事で分かること
- 退職までの道のり
- 退職に向かう心構え
- 上手い辞め方/まずい辞め方
- 退職パターン
⑤上長に報告する
意思が固まり、ビジョンが定まり、時期も決まり、内定をもらったら（事業の目途がたったら）
正式な面談を申し込み 退職の調整をする時期 になります。
退職の話題は大切なことなのでしっかりと話せる時間を相手に合わせて設定しましょう。
あくまで一身上の都合なので無理に謙虚に面談の申し込みをしましょう。
実際の面談の際に
急に言われても困るよ～
○○月までは無理
と言われても
返答できる期間を③で決めておいてくださいね★就業規則も効いてきます。
そして、③で決意した時期は決して譲らない気迫が大切です！
※内定をもらっていたらそのことを伝えても良いです（次の職場は伝えなくて良し）。
文句や苦言を呈されても臆する必要は無し！
こちらにも働く職場を選ぶ権利があるということを忘れてはなりません！
先の不安を突かれたり気持ちを揺さぶることも言われるかもしれません。
相手は心配や親切心で言ってくれているので悪意はありません。
がしかし、惑わされてはいけません。
④で固めた確固たる信念と未来のビジョンがあなたにはあります。
留意は、全力で断ち切りましょう。
もし好条件での留意案を持ちかけられても乗らないようにしましょう。
退職をちらつかせて得たポジションに価値はありません。 碌なもんじゃありません。
上司・スタッフがあなたを見る目も歪なものになり居心地は良くなることはないでしょう。
語弊を恐れず言うと、
あなたが居なくとも会社や社会は回ります。大丈夫です！
あなたの価値を否定しているわけではなく、
会社はなんとしても現場を回さなければならないのです（逆説的に）。
だから、自分が辞めた後の会社のことを考えすぎても仕方がないのです。
気にしなくとも良いです。
それでもあなたが居なくなることは今ある形が変わるので
迷惑を掛けない範囲での退職の時期設定と引継ぎや業務整理が重要になってきます。
退職後も良い関係を築いていくことを考えているのであれば
退職時期の設定はより慎重に考えて折衷案を相談しても良いでしょう。
横暴になる必要はありませんが、下手に出る必要はありません。
⑥退職処理 引継ぎ業務の整理
退職届が上長・会社に受理されたら 立つ鳥跡を濁さずの時期 の到来です🐥
人事部門と擦り合わせをして最終出勤日や必要書類、返却物品を確認しましょう。
有給の消化も忘れずに★
この時期はもう今の職場に心ここに在らずですが、去り際はとても大切です。
後任への引継ぎや業務整理はしっかりと行いましょう。
最後までしっかりとやりきることは自分を育ててくれた職場への最後の恩返しです。
手を抜かずにね！
ここで手を抜くと、
退職直前の2週間くらいは最悪な雰囲気で仕事をすることになります（笑）
その後は、いよいよ 次のステージの準備 をしましょう。
これからはあなたがあなたのためにあなたの時間を使ってください★
まとめ
退職までの道のりについて記事にまとめました。
①好奇心を育てる
②視野を広げる
③時期を定める
④意思を固める
⑤退職のために動く
⑥立つ鳥跡を濁さず
二つの記事を通してお伝えしたかったことは 視野を広げましょう ということです。
まずは
辞める/辞めない で悩んでないで自分の世界を拡張しましょう
ということです。
①②をきっかけに ③以降はそれを実現させるための思考や手段でしかありません。
視野が広がれば自ずと自分の感性は動いてきます。
「今はまだ決断の時ではない」と足踏みしているなら①②だけでもやってみてください。
辞める決断に至らなくとも世界は広がります★
それに、退職のパターンにもいろいろとあります。
円満に退職できる人もいますし、喧嘩別れのように えいやー！と辞める人もいます。
中には精神を病んで休職して復職できないまま辞めてしまう人もいます。
つるかめさんもどちらかというと後者かな。
今や退職代行ビジネスも隆盛を極めています。
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終わりに
今になってつるかめさんが思うことは
辞めるのも始めるのも等しく一苦労
ということです。
今ある形（安定）を自らを壊していく（不安定）過程は勇気も覚悟も要ります。
ですが、
今ある安定は誰が保障し続けてくれるのでしょうか。
将来の不安を自分でコントロールする思考と行動力は組織は教えてくれません。
制度ビジネスは制度の範囲内でしか保証出来ないのです。
過去記事：なぜ今、起業・独立なのか 3つの理由 もご参照ください^^
その不安を自分でコントロール出来るようにする意識を持って
自分の人生を自分でコントロールしていく目線
が今後の療法士には必要になるとつるかめさんは考えています。
もちろん、壊したもの（不安定）を創り直す（安定させていく）ことの方が大変です。
けど、こっちの方がすごく楽しいですよ★
今回はこのへんで。バイバイ👐
人が会社を辞めると決心する時はどんな時でしょうか？
給与や業務への不満？人間関係？ワークライフバランスの乱れ？動機は何？
最初はそんなこと言葉に出来なくとも良いんです。辞めたいという気持ちがあるのであればまずは”他の選択肢”を考えてみることから始めましょう。探しているうちに見えてくる/言語化できることがあります。
本記事では退職するまでの道のりを６つのステップでガイドしたいと思います。
「辞めようかな」「他の職場はどんな働き方なのかな」そう思った”今”が絶好のタイミングです。
このまま仕事をズルズルと続けてあなたの貴重な時間を消費してはいけません。
この記事で分かること
- 退職までの道のり
- 退職に向かう心構え
- 上手い辞め方/まずい辞め方
- 退職パターン
①ビジョンを定める
まずは、いつ辞めるとか何をしようとか決めなくても良いです。
大まかに自分の進みたいビジョンを思い描いてみましょう。
ビジョンといっても重く考える必要はありません。
自分の好きなことや得意なこと、苦にならないことや興味があることなど
5分で思いつく程度のライトで簡単なもの で良いのです。
最初に必要なのは 好奇心を育てる時期 です。
②情報を整理して自分と向き合う
次に行うことは 情報収集 です。
今のあなたはきっと見識が狭いはず。
一つの組織の世界や働き方に没頭しているからです。外の世界に目を向けてみましょう。
方法は何でも良いです。
求人をぼーっと眺めるだけでも良いです。知人に職場の様子を聞くでも良いです。
職場見学なども良いですね。
自分が集められる範囲の周辺情報を集めてみましょう。
同時に、交友関係を広げることもおすすめです。
実際に、知人の知人などを交えて情報交換をすることや
勉強会やセミナーなんかで輪を広げても良いでしょう。
とにかくこの時期は
自分の視野を広げる時期
ということを覚えておいてください。
※①と②は逆の手順でも良いですね。
情報を集めてからビジョンを考える方が容易い方も居ると思います。
視野が広がったら自分の今後のキャリアデザインを一緒に考えても下さい。
過去記事：退職するまでにやっておいてよかったこと４選 その１ 社内編
退職するまでにやっておいてよかったこと４選 その２ 個人編
も併せてご参照ください^^
いろいろな情報が集まってきたら自分の中のビジョンも少しずつ固まってきます。
同時に、退職のビジョンも少しずつ具体的になってくる時期に入っていきます。
③意思を固めたら時期を決める
ビジョンが具体的にイメージできるようになってきたら
次のフェーズは 意思を固める時期 です。
未来の自分を想像して退職までの期間を逆算していきましょう。
要は いつ辞めるかを決める ということです。
時期を決める時の基準の参考ポイントの一例は以下の通りです。
- 職場に迷惑が掛からない期間で設定
→ 業務の引継ぎや職場の繁忙期を考慮
関係者への挨拶周りの期間を考慮 - 転職活動、起業の準備も考えて設定
→ 転職：面接や内定、就業開始までの時期を考慮
起業：事業が軌道に乗るまでの生活費などを考慮 - 就業規則を踏まえて設定
→ 退職の申し出期間を考慮
このくらいですかね。
ここで決めた時期は原則 揺るがないもの としましょう。
気持ちはもう退職気分になっているかもしれませんが
お世話になった職場への礼節を保った時期の設定を心掛けるようにしてくださいね★
あなたが役職者であれば後任登用も考えなければいけませんし、
何よりも患者さんや利用者さんにはご迷惑を掛けない様に算段をしていきたいですね。
④転職活動を進める
実際に面接や見学に足を運び、自分のビジョンを固めましょう。
そして、今後の方向性を定めていきましょう。
この時期は 確定の時期 です。
転職なら内定をもらっても良し！
起業なら土日などに小さく事業を始めていきましょう。
次が決まれば辞める決心もより揺るがないものとなります。
抽象的だった理由も 具体的な信念 に変わっていきます。
色々と見て知ってこの時期には、
辞めたい理由と自分の進みたいビジョンを他人に話せるようになっておきましょう。
転職活動・独立準備は今の仕事と並行して行うことをお勧めします。
万が一、内定がもらえなかったり新規事業がなかなか軌道に乗らなかったりすると
当面の生活費が立ちいかなくなってしまうリスクがあるからです。
つるかめさんは深く考えずに退職→起業してしまったので自分の事業が軌道になるまでの半年くらいは毎日ひやひやしていました💦
転職活動をする上で、無料で使える転職サイトや転職エージェントはとても便利だけど、使うのは情報収集だけに留めておきましょう！一緒に面接とか職場見学とか言っちゃだめだよ。その理由は↓
けど、なかには転職サポートを受けた方が転職がスムーズに行く方もおられると思います。
長くなってきたので今回はこのへんで。
その②に続きます、、、、
「人生一度きり！よし、起業するか。」ってな具合に退職→独立したつるかめさんが独立後に感じた”退職する前までにやっておいてよかった”と思ったことベスト４★
今回は 個人編 です。退職する前に将来のキャリアデザインを考えてましょう。自分がどの方向に進んでいくのか。これが分かれば毎日の働く姿勢も変わってくると思います。例えば、資格取得とかね。
誰にだって”今”しかできないこと・得られないことがあります。参考になれば幸いです☆彡
この記事で分かること
・どこかに所属しているからこそ得られる経験の種類
・独立/起業の即戦力になる事柄
・未来のために”今”できることのヒント
取得資格
つるかめさんが持っている資格を一部公開します。
・LSVT® BIG セラピスト
↳講習会参加で取得可能 費用は10万円弱
・コグトレ・トレーナー：
↳講習会参加で取得可能 費用は5,000円程度
・児童発達支援管理責任者
↳都の研修への参加が必要、要職務経歴書 費用はほぼ無し
・発達障害支援系のアドバイザー資格
↳オンライン研修後、試験合格 費用は資格によってさまざま
・相談支援専門員
↳都の研修への参加が必要、要職務経歴書 費用はほぼ無し
・保育士免許
↳受験要件を満たし筆記試験受験、その後実技試験 受験費用は13,000円 その他テキスト代
こんな感じです。
働きながら資格を取るとなると、学校に通うなどの時間は取りにくいのですよね。
オンラインや講習会参加・一発試験で取得できる資格を集めて載せてみました。
今回はこの中で実用的に独立後に利用価値が高かったオススメの資格は2つご紹介。
相談支援専門員 と 保育士免許
この二つの資格は他の資格に比べてターゲット層に訴求しやすいという強みがあります。
つるかめさんはリハビリテーションというよりも小児療育や発達障害支援に興味関心が強いので
独立後の方向性も自ずと高齢者・成人よりも小児・未成年（介護保険前）を開拓していこうと考えていました。
医療・介護 よりも 障害・福祉・（医療） という感じですね。
この二つの資格は、小児分野ではいずれも絶大な効力を発揮します。
～相談支援専門員～
障害のある方/悩む方と福祉サービスを継ぐ職業です。
おいおい、相談業務じゃー
療法士の強みでもある直接支援に当たれないじゃないか！
と思うじゃないですか。
確かに相談支援専門員の仕事は相談業務（介護保険で言うところのCM）なのですが、
我々療法士が参入する障壁は非常に低いとつるかめさんは考えています。
なぜなら、以下の３つが考えられるからです。
役立つ理由
どこの市区町村でも相談支援専門員が足りていないという声が上がっています。
「福祉業界全体で人材不足が叫ばれているが、相談支援専門員は一層困難な状況。一定の実務経験、研修修了が必要で、新卒者や他分野からの転職者が要件を容易に満たせない」
JOINT介護ニュース「障害福祉の相談支援専門員、現場から人材不足の深刻化を訴える声 協会が対策を要請」
相談業務って普段我々が行っている、
介入前の問診だったり ゴール設定の決め方だったり 退院時に想定される問題点の洗い出しだったり
それに通ずるものがあるのです。
さらに、退院時に医療的な知識を必要とする調整を要する患者さんもたくさんいます。
医療的な知識と在宅の知識がある方であれば活躍できること間違いなしです。
なるためには、
資格は任用資格ですが、基本的に講義とケースワーク（実習）を行えば取得できます。
講義の受講資格は画像の通りです。
※画像：カイゴジョブ「【2023年最新】相談支援専門員とは？仕事内容・役割・資格要件について徹底解説」
STEP１は国家資格があればクリア。
STEP２の”相談支援業務を3年以上経験” については
リハビリを行う際の退院調整や生活相談が相談業務も兼ねていると考えられるのでクリア。
STEP3が最難関。ケースワークをする実習先を自分で探さないといけません。
これは次の項目の 人脈 の項目でお話ししますね★
また、医療的ケアが必要な児童に適切な福祉サービスをプランニングする
医療的ケア児コーディネーター
の資格を取るためにも相談支援専門員は欠かせません。
相談支援専門員のトピックはとても興味深い話なのでまた別の記事を上げたいと思います。
ご興味のある方はそちらもご覧ください★
～保育士免許～
保育士免許は国家資格にも関らず、一発試験で取得が可能な資格です。
例えば、小児分野で活躍したいと思うのであれば持っていて損になることはありません★
受験料も13,000円程度です。
信用性は抜群
自分に子どもが生まれてから仕事に戻ろう/就こうと思ったら、保育園に預けますよね。
自分の子供を預ける/見てもらうわけですから、
それだけ保育士には世間的な良いイメージと信用があるものだとつるかめさんは思っています。
保育の知識に療法士の知識を乗せたら 小児療育 においては最強ではないかと思うのです。
（医療的ケア児は例外もあり）
例えば、訪問看護事業で小児の訪問に行く場合も知識と言うよりも
親御さんの安心感が高く得られます。療育にも保育の知識は活かせます。
保育所等訪問支援事業を行うとして
園の保育士さんの考え方を理解する上で重要な知識になりますし
保育士さんとの相互理解を深めることにも保育士免許の知識は役に立ちます。
信頼獲得のハードルは格段に下がります。
結果論としては、相手の悩みや不安の解消に役に立てなければ意味がありませんが
相手にこちらの考えを理解してもらうための説得力になると思うのです。
なるためには、
受験要項は種々ありますが、専門学校を卒業していれば受験資格があります。
※画像：厚生労働省「ハロー ミライの保育士」
保育士試験の勉強して分かったことは、
資格試験の知識は現場保育で２割くらいしか役に立たないだろうなぁということです（笑）
実は、介護保険の内容とかも試験内容に含まれるんですよ(;^_^A
保育園保育士さんの普段やっていることは本当にすごいです。
あんなにたくさんの子供たちを一気に見て散歩に連れてってお昼寝させて・・・
本当にリスペクトしています。
※つるかめさん的「保育士の今後について」は機会があったら記事にしたいと思います。
人脈
独立して新たな事業を行おうとする時に重要なのは
如何にスムーズに軌道に乗せられるかだと思います。
そのために退職するまでに様々なコネクションを作っておくことが出来ると良いですね。
つるかめさんの場合、前職は訪問看護ステーションに勤めていて独立後は訪問系のサービスと相談支援事業を行っています。
下記のリストの方々は独立後にも大変お世話になっています。
職場で作った人脈
事業所の一スタッフとしてではなく、
つるかめ”個人”として認識してもらう関係を作っておくことで
独立後でも利用者を紹介してもらったり利用者に営業をかけてくれたり。
今でもお世話になっています。
なにが いつ どうなるか は誰にもわかりません。
極端な話、来月にでも転職できるように備えておきましょう。まずは、
自分はどうゆう人間で何が出来るのか、何のために働いていて、何をしたいのか
を今のうちから整理しておくことが大切です。
プライベートでの人脈
それと、プライベートでの人脈もとても重要です。
つるかめさんの場合、学生時代の友人に起業家が何人かいました。
管理業務に忙殺される毎日の中、
ふと連絡を取った時に世界の広さに気付かせてくれました。
「今見ている世界が君の一生ではないよ。それが世界の全部ではないよ。」
と教えてくれました。
退職→起業を奨めてくれたのも友人でした。
長く勤めたり深く入れ込んだりすることは良いことだと思いますが、
同時に視野がとても狭くなります。大切なのは同業種で群れないことです。
今ある働き方や価値観に対して刺激をもたらしてくれる人を大切にしましょう。
もしくは積極的にそういう仲間を作りましょう。
つるかめさんの周りには
普段、挨拶するだけのパパ友にも話してみると個人事業主の人がたくさんいました。
え？周りにそんな知人や友人が居ない？
大丈夫！つるかめさんはもうあなたの友人ですよ★^^
オススメブログ紹介
上記で紹介した資格の他にも療法士が取得することでより専門的にスキル高めることが出来る資格取得はたくさんあります。
さらに、複数の資格を組み合わせて身に付けることで自身の稀少性・市場価値をより引き上げることも可能です。
今回オススメするブログは、
整形外科クリニックでリハ科長を務め自身も転職で大幅な年収UPに成功したリガサポさんが運営するブログ その名も「リガサポ」です。
“理学・作業療法士の学びと転職・キャリアアップをサポートする”をコンセプトとしたブログ記事は、転職情報以外にも副業の始め方、仕事上の悩み相談などの療法士として働いていく上でとても為になる内容が満載です。
また、”リハビリ知識”のカテゴリーでは身体各所の基礎知識から疾患各論まで臨床で為になる幅広く深い記事も豊富です。
転職を考えている方も臨床の知識をアップデートしたい方も必見のブログです★
そんなリガサポさんのブログですが、本記事で紹介するブログ記事はこちら↓
理学療法士のキャリアアップに繋がる資格8選！おすすめの民間資格も紹介
特につるかめさんが個人的にオススメする資格は栄養サポートチーム専門療法士 だよ★
栄養の知識は老若男女問わず生きる力になるからね♪
まとめ
今回は資格取得と人脈についてお話ししました。
つるかめさんは障害福祉の分野にベクトルを伸ばしているので
資格もそれに準ずるようなキャリアデザインを考えて取得しました。
特に、相談支援専門員は稀少性も高くて保険算定にも絡ませて仕事ができるのでオススメですよ★
人脈に関しては、仕事での付き合いというよりも
自分のライフワークに花を添えてくれる人たちという考えの方がしっくりくるかもしれませんね。
困った時はお互い様。
大切にしたいと思える人が居れば大切にしてくれる人も居ると思います。
人数は多くなくても良いのです★
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